疾病详情
颈背疼痛，晚上加重，怀疑颈椎病和腰椎间盘突出。患者男性36岁
医生建议
颈椎病和腰椎间盘突出的治疗建议：佩戴颈托，避免长时间低头；进行理疗和热敷；改善生活习惯，避免长时间弯腰；适当进行腰部锻炼；注意保暖。
刘亚涛医生和患者的交流
患者
后背疼，脖子与脊柱咔咔响，很不灵活，感觉紧紧巴巴的，很不舒服。腋窝与前胸连接处不舒服，易出汗，嗓子总有吐不完的痰
刘亚涛医生主治医师
您好，我是刘*涛医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
您好
患者
我的症状就像上面描述的那样
刘亚涛医生主治医师
您回忆下和脖子低头有关系吗？
刘亚涛医生主治医师
脖子受凉低头有没有关系
患者
不清楚呀，我做了风湿，免疫，强直等血液检查都没问题
刘亚涛医生主治医师
嗯嗯，考虑您这个是交感神经型颈椎病
患者
拍片说颈椎问题不大，现在影响生活了都，晚上睡觉都很痛苦
患者
一个后背，包括两面肋骨那都不舒服。脖子，和肩胛骨那里最不舒服
刘亚涛医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘亚涛医生主治医师
您这个是颈背部肌肉*紧张，还有神经压迫症状。考虑交感神经型颈椎病。建议：颈背部注意防寒保暖，建议佩戴如图所示颈托3～4周，尽量在不影响呼吸的前提下尽量戴紧，把头拖起来避免颈部受压**颈椎及周围肌肉的压力，避免低头造成的颈背部肌肉牵拉和神经根刺激症状，局部可以进行理疗（红光，烤电），热敷（热水袋每次热敷15～20min），每天4～6次，红光照射建议减半2～3次/天。热水袋一定要注意温度，持续性低温也能烫伤（尤其是睡着后）， 配合膏药及口服一些肌松药和甲钴胺片，肩膀按压疼痛点外用洛索洛芬凝胶贴膏，疼痛明显影响睡眠的时候口服西乐葆等******类药，一般7～10天就会有明显的缓解，如未好转，建议进一步检查颈椎核磁明确诊断，排除实质性损伤。 平时注意低头的角度，避免*因非常**，可以用手轻柔疼痛区域，注意力度不要过大，冲热水澡都是有好处的，**提示：夏天吹空调，出汗（汗液蒸发）都是受凉，都会造成颈背部疼痛加重，尽量平视看**和电脑。
患者
大夫，用什么颈托？那背部和腰部酸痛呢？
刘亚涛医生主治医师
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刘亚涛医生主治医师
背部疼痛是下颈椎神经和颈背部肌肉紧张造成的
刘亚涛医生主治医师
腰是什么问题？您之前没有问呀？
患者
就是整个背部连带着腰部都不舒服
刘亚涛医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘亚涛医生主治医师
123是背
刘亚涛医生主治医师
3-4是腰
刘亚涛医生主治医师
腰的话早晨起来是**还是加重的？
患者
嗯。腰也是酸痛，有时一转动也是咔咔响
患者
早晨轻点，晚上重点
刘亚涛医生主治医师
嗯嗯，那这个考虑腰椎间盘突出或者小关节扭转
患者
这个怎么治疗？
刘亚涛医生主治医师
平时应该以游泳，鳄*爬行，吊单杠锻炼为主，避免弯腰干活及体力劳动，腰背部可以做做理疗（红光，烤电），热敷（热水袋每次热敷15～20min），每天4～6次，红光照射建议减半2～3次/天。热水袋一定要注意温度，持续性低温也能烫伤（尤其是睡着后） 一定要避免不良的生活习惯（比如：久坐，深蹲，坐过低的矮板凳，弯腰拿重物，硬拉，剧烈的球类运动如篮球，**球等上下起伏剧烈的运动），腰椎间盘突出的病人要避免腰背部受凉，睡硬度适中的硬板床，推荐的锻炼只有：游泳，鳄*爬行，吊单杠，平板支撑，静态小燕飞，五点支撑等，这些可以缓解腰痛及增加核心肌肉力量，配合口服药物布洛芬，甲钴胺片及外用膏药氟比洛芬凝胶贴膏。
患者
好的，谢谢您大夫
刘亚涛医生主治医师
感谢您的信任与理解！祝生活愉快***复，最后等问诊结束后，劳烦动动您的小手帮我点击下右上角的评价按钮，给个好评，感谢
刘亚涛医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
9
患者：男 22岁
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总交流次数
33
医生回复次数
13
患者：女 4岁
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刘亚涛
主治医师
已认证
天津市泰达医院 骨科