颈椎有骨质增生和项韧带钙化，基本没运动，之前是胸闷心慌额头晕涨走路不稳，不*喜欢出门，有去看过眼科，治疗了眼科以后，额头晕涨会缓和一点点，现在有了孩子，也没整天带，就是夜里会醒过来两三次，睡眠正常，好像比老婆更容易累，平常就没有很轻松，有点没精神一样，不怎******
疾病详情
颈椎不适，头晕，怀疑颈椎病，做过颈椎片子，去年做过核磁共振，目前口服焦虑药物。患者男性28岁
医生建议
颈椎病可能涉及交感型颈椎病，建议进行颈椎磁共振检查以确诊。治疗上可进行颈椎牵引，口服抗炎镇痛营养神经的药物如颈复康胶囊和甲钴胺片。如治疗颈椎病没有效果，需考虑情绪焦虑问题。建议定期复查，注意休息，避免长时间保持同一姿势。
代加楠医生和患者的交流
患者
颈椎有骨质增生和项韧带钙化，基本没运动，之前是胸闷心慌额头晕涨走路不稳，不*喜欢出门，有去看过眼科，治疗了眼科以后，额头晕涨会缓和一点点，现在有了孩子，也没整天带，就是夜里会醒过来两三次，睡眠正常，好像比老婆更容易累，平常就没有很轻松，有点没精神一样，不怎么爱出门，因为出门不知道是开车颈椎不好容易引起背部僵硬头晕走路不稳，还容易心口闷，不知道是不是焦虑，而且回到家心闷疲劳症状还会*续，吃了盐酸曲挫酮片感觉效果不大，反倒是夜里起夜给娃喂奶有时候醒了睡不着，然后吃了药胃有点不*舒服，之前难受不自在会嗳气，之前不难受嗳气就会考虑是不是焦虑引起
代加楠医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
代加楠医生副主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
代加楠医生副主任医师
颈椎片子发过来看一下
代加楠医生副主任医师
通过你的描述要考虑交感型颈椎病
患者
代医生，您好
代加楠医生副主任医师
你好
患者
我把我之前做的一些检查发给您看看
患者
您看看能不能帮我判别一下颈椎病
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是2020年拍的**片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
后面这张是2023年中旬拍的
患者
之前也去过骨科，医生说我手不麻，就没开核磁共振
代加楠医生副主任医师
要考虑我说的诊断，交感型颈椎病的
患者
好
患者
然后有时候还会额头晕，去年也做了核磁共振
代加楠医生副主任医师
应该没有神经受压的问题
患者
头部的核磁共振
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好像没啥问题
代加楠医生副主任医师
对的
代加楠医生副主任医师
治疗的话建议您进行颈椎牵引，口服一些抗炎镇痛营养神经的药物，对症治疗颈椎，局部可以进行热敷理疗，可以口服颈复康胶囊，还有甲钴胺片。
患者
那代医生，我要明确是交感型颈椎病，要去做什么比较好明确
患者
平常早晨起来脖子就摇了嘎嘎想，开车下车摇脖子也嘎嘎响，只要脖子保持一个动作久一点，就摇了嘎嘎响
代加楠医生副主任医师
这个只能是通过症状来诊断
代加楠医生副主任医师
排除了心脏，大脑的问题
代加楠医生副主任医师
就可以诊断的
患者
就是不用再做什么颈椎检查了是吗
代加楠医生副主任医师
磁共振还是需要的
患者
我之前去骨科和医生说了一些症状，他就说我是情绪问题，后来去了神经内科，医生也是听了几句我描述，就给我开焦虑症的药
代加楠医生副主任医师
可以按照我说的对症治疗一下。
患者
然后又说那个药吃了不*好，自己就很想排除一下是不是颈椎病
患者
好
代加楠医生副主任医师
对的
患者
不过我平常不会头痛，就是上背部容易僵硬，发酸不适，总想拍打，或者躺硬床上
患者
还有就是偶尔走路不稳，或者站立不稳一样
代加楠医生副主任医师
走路不稳和颈椎没有关系的
代加楠医生副主任医师
但是需要查颈椎磁共振。
患者
好
代加楠医生副主任医师
对的
代加楠医生副主任医师
查了再看怎么治疗
患者
那我上面的颈椎结果应该还**
代加楠医生副主任医师
对的
代加楠医生副主任医师
问题不大
患者
好
代加楠医生副主任医师
把颈椎磁共振再做一下，排除一下脊椎型颈椎病的问题。
患者
好
患者
核磁共振应该就能看出来吧
代加楠医生副主任医师
对的
患者
好的，明白
患者
有时候往后仰脖子，后背也会有一点点拉扯感，脖子一般也不会疼，偶尔有点僵硬
患者
那代医生，如果按照交感型颈椎病治疗了，效果没有改善，是不是就真的要考虑情绪焦虑问题了？
代加楠医生副主任医师
按照颈椎病治疗没有效果的话，就要考虑情绪焦虑的问题。
代加楠医生副主任医师
仰脖子出现疼痛，还是要考虑颈椎的问题。
患者
好，那我最近再去做一下颈椎检查，代医生就做一个核磁共振就可以吗？还有没有其他检查需要完善
患者
有问题我就按照您说的治疗方案去做治疗
患者
之前线上也咨询过几次神经内科医生，然后现在自己有点症状，有时候自己都不知道是颈椎问题还是焦虑问题，之前不舒服还会有点嗳气，现在出现嗳气就会考虑是不是情绪焦虑引起
代加楠医生副主任医师
去查颈椎磁共振，看问题大小
患者
好，代医生，我平常其实后背就是有一点点僵硬，不是经常后背疼，有时候开车久了可能保持一个姿势，或者和朋友打麻将坐久了，就比较容易出现后背不适，酸痛，这种应该就是颈椎问题引起的吧？
代加楠医生副主任医师
对的，考虑颈椎问题
患者
好的，明白
代加楠医生副主任医师
对的
患者
代医生，再来打扰您一下，我昨天又去了当地县医院看了神经内科医生。因为上周神经内科医生开了曲挫酮片给我吃，昨天就去复诊，然后说了额头晕涨，胸闷背部僵硬这些，因为去年也是这些症状去了骨科看，骨科医生没说什么就让我去中医理疗，然后去年也看了神经内科，结果昨天去，神经内科医生就说我是焦虑引起这些，说我去年去看就有睡眠障碍，反正也没说我其他的，就给我定性焦虑睡眠障碍，结果又开了半个月的曲挫酮片
患者
您看我是不是再去看一下骨科
患者
我睡眠其实没问题，主要问题就是额头偶尔晕涨或者晕紧，胸闷，背僵硬，偶尔背痛，胸闷背痛的时候，偶尔还带着心脏闷
患者
您看我这样还是偏向于交感型颈椎病吗？
患者
昨天都不敢提颈椎病，那个神经内科医生脾气大的很
患者
有时候上半身某个部位保持一个动作久一点还容易肌肉还是关节酸痛一样，不知道是不是因为脖子不好没运动的原因
患者
代医生我说的有点多，麻烦您帮我看看，打扰您，不好意思
代加楠医生副主任医师
我认为你这种情况，交感性颈椎病也不能排除的
代加楠医生副主任医师
查一个颈椎磁共振。
患者
好
患者
那我再去骨科要求开个检查，如果问题不大，我就继续吃治疗焦虑的药
患者
我最近有空也去中医骨科做一做理疗试试
代加楠医生副主任医师
可以的
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代加楠
副主任医师
已认证
延安大学咸阳医院 骨科