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病人现在75岁，女，18年发现***最大直径1.7cm，19年和21年结节还是最大直径1.7cm，24年报告1.7*1.9，现在是否必须手术。24年的ct有电子文件，其余都是拍的胶片。下图前6张是24年，后三张是21年
疾病详情
患者右下肺有混合磨玻璃结节多年，近期实性成分增多，关注病情发展和治疗建议。患者女性75岁
医生建议
建议继续观察结节变化，定期做胸部CT检查。若结节增大或出现其他异常症状，应及时就医。生活中注意避免受凉，保持呼吸道健康。如确诊为肿瘤，需按医嘱进行治疗。药品选择需根据具体病情和医生建议，不可自行用药。
曹智理医生和患者的交流
患者
病人现在75岁，女，18年发现***最大直径1.7cm，19年和21年结节还是最大直径1.7cm，24年报告1.7*1.9，现在是否必须手术。24年的ct有电子文件，其余都是拍的胶片。下图前6张是24年，后三张是21年
曹智理医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**医院，医生建议做掉，病人不想做，觉得这么多年没什么变化，这是24年的血液检查，肿瘤标志物等结果，这些是所有片子，我们也不知道前两年的那个结节在哪，如果需要看结节大图，请圈一下位置，我再补拍
患者
未用药
患者
有基础病冠心病高血压，吃***，血糖略高六点几，靠运动饮食调节
曹智理医生主任医师
我看了你发来的资料，右下***，不是典型的磨玻璃结节，这么多年变化不大，可以继续观察半年，如果结节继续增大，再考虑手术。
患者
谢谢您，本来我们也是觉得没什么变化，但这次医生说从18年起，这个结节的实性成分在增加，不是没有变化，恶性率非常大，吓得我们都睡不着，但母亲年龄也大，很不想做
患者
还有那个神经元那个指标有影响吗？
曹智理医生主任医师
单纯神经元指标高，没有意义。你妈妈这个要是肿瘤是腺，神经元代表的是小细胞
患者
*教授，这个实性成份的增多有影响吗？还有增多了很多小结节是肺炎吗？我母亲是咽炎，随便一受凉就咳嗽
曹智理医生主任医师
实性成分增多也说明结节增大。当然也与做胸部CT时给的电压有关。
患者
好的，谢谢您，后续还有问题的话再打扰您
曹智理医生主任医师
Ok
患者
*教授，那这个结节属于什么结节？
曹智理医生主任医师
叫混合磨玻璃结节或阴影。
患者
谢谢🙏
曹智理医生主任医师
Ok
曹智理医生的问诊记录
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曹智理
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 胸外科