哎呀，卢医生呐，我妈妈昨天下午开始血氧突然变低，只有七八十，后来给他吸氧。然后晚上恢复了97。这个体温是正常的。一个多小时前呐，现在血氧又七八十，吸了一个多小时的氧。打了最高流量5L还是上不来？心跳也很慢，只有二三十，只有30多。痰很多很多，吸了有20多次
疾病详情
妈妈血常规正常，但肺部炎症和肿瘤标志物异常，目前住院治疗。患者女性89岁
医生建议
疾病：肺部炎症，肿瘤标志物异常。治疗：目前使用美罗培兰、莫西沙星等药物抗感染，同时观察肿瘤标志物变化。生活建议：注意休息，加强营养，保持良好心态。
卢雯莉医生和患者的交流
患者
哎呀，卢医生呐，我妈妈昨天下午开始血氧突然变低，只有七八十，后来给他吸氧。然后晚上恢复了97。这个体温是正常的。一个多小时前呐，现在血氧又七八十，吸了一个多小时的氧。打了最高流量5L还是上不来？心跳也很慢，只有二三十，只有30多。痰很多很多，吸了有20多次痰了。都是白谈。有两个可能是不是他鼻子鼻屎把鼻管给堵住了？第二个可能就是痰堵的气管了。第三个可能会不会是心脏不好啊？
卢雯莉医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
卢雯莉医生副主任医师
您好
患者
在医院血养心率豆正常。
卢雯莉医生副主任医师
有空可以把抽血结果发过来看下
卢雯莉医生副主任医师
她现在是住院还是在家？
患者
血常规，气血分析都正常。
患者
血常规，气血分析都正常。**全套也正常。
患者
结果没看这是医生说的
卢雯莉医生副主任医师
所以应该是家里的仪器不准确？
患者
我所以说我觉得奇怪，我妈妈表情很好的。这也不气喘也平和，哎呀，在医院抽了十几管血，可怜呐，折腾的她。还是听你的在家指导用药就好了。
患者
现在挂了一瓶****。下午在家吃了个莫西沙星。 不会有什么冲突吧？
卢雯莉医生副主任医师
结果是好的就好，没有大问题。**会养回来的
患者
晚上10点多的时候需不需要再吃半袋清开灵或者半袋′宣肺败毒颗粒？
患者
哎呀，我想明天下午就出院了，不要在医院折腾了。不知道他让不让我们出院？
卢雯莉医生副主任医师
临床是****和莫西沙星可以一起用的
患者
晚上10点多的时候需不需要再吃半袋清开灵或者半袋′宣肺败毒颗粒？
卢雯莉医生副主任医师
情况好的话和医生沟通，医生也会综合考虑的
卢雯莉医生副主任医师
在医院的话暂时不用吃，免得和医院的冲突了
卢雯莉医生副主任医师
家里的仪器需要去校正或者更换，免得影响下次使用
患者
刚刚挂了一小瓶****，晚上10:00还要挂水。我想给我妈吃半袋清开灵可以吗？
患者
刚刚喝了60ml水，我们一个小时以后再吃饭，清开灵改到晚上10点多的时候再吃。半袋可以吧？
卢雯莉医生副主任医师
少量可以。注意看有没有同类的药物
患者
同类的药品是指哪些？今天就挂****，没有其他的。有没有冲突影响啊？
卢雯莉医生副主任医师
没有就没有关系。***等，针剂的话:喜炎平，痰热清等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
哎呀，明天早上还要折腾。还要抽**全套，甲状腺全套，肿瘤标志物，今天你抽了十几管血，会不会贫血呀？有没有必要做？
患者
我争取明天下午出院
卢雯莉医生副主任医师
您发给我看的都挺好的
卢雯莉医生副主任医师
暂时血常规没有贫血
卢雯莉医生副主任医师
住下了也可以当体检下，可能会短暂的影响的
卢雯莉医生副主任医师
从抽血看您和家人做了很好的**工作，老人家给您打理的很不错
患者
是的，每天都猜心照顾，光拍背，就一天4次，每次20分钟。抽那么多血，对身体有影响吗？
患者
晚上清开灵半袋，要不要吃呀？
卢雯莉医生副主任医师
可能会有少许影响，但是可以恢复的
卢雯莉医生副主任医师
若不清楚医院还有没有其他药物，今晚暂时不吃
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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卢雯莉医生副主任医师
其中一个肿瘤指标高
卢雯莉医生副主任医师
肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物
患者
那个习题讲是呃肺部炎症。肺部炎症的话，这个标志物也会高吧。
患者
我妈现在制氧机的流量给他打的一血氧呢是97~99之间。今天是挂了第三天水。消炎药主要就是****。其他什么药也没吃。
患者
我们星期五可以出院吧？我妈这个情况回家吃莫西沙星和清开灵口服液可以吧？
患者
白痰㇏比原先少了1/3。
卢雯莉医生副主任医师
炎症也会引起高，不过她的*高了，后续继续看看
患者
哎呀，退1万步说如果是癌症，我们也保守治疗了，嗯，不折腾我妈了。
卢雯莉医生副主任医师
可以理解，年龄*大了
患者
我们吃*药调理可能会更好一点。两年前他新冠人的时候，就说右下部好像有肺部，右下部右肺叶好像有东西要我们做，增强CT我们没做。
患者
那主任呢你看我们这个习题报告，他没有讲有肺癌呀，你看看呢。
患者
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患者
我妈这个情况星期五可以出院吧？
卢雯莉医生副主任医师
肺炎一般治疗1周左右，具体看他炎症指标下降情况，如果下降了，其他情况稳定可以出院
患者
他没有炎症指标，白细胞正常。吸反应，嗯，这蛋白正常住院的时候都正常。
卢雯莉医生副主任医师
肝素结合蛋白高
患者
哎，师傅，师傅，师傅，师傅一个哎呦走了
患者
哎呀，发错了，发错了，我跟停车这个司机讲话。
卢雯莉医生副主任医师
没事
患者
哎，是的，是的，肝素结合蛋白高，这是炎症的表现。
患者
是肺部炎症哈？那么我不想再抽血了，我挂水到周五一天，三小袋****后，回家调理，吃莫西沙星，清开灵，在加*药茶代饮。可以调理起来吧？
卢雯莉医生副主任医师
到周五一共有几天？
患者
在家，我妈痰多，您判断是有炎症的，非常准确。我们是星期一下午住进来的，当天晚上挂了两小袋****。也就是下午一袋，晚上一袋。
卢雯莉医生副主任医师
药物有效情况下治疗五天的大都可以转为口服。当然如果有抽血或者影像的客观依据的话更好
患者
主任，今天上午突然加了一袋丹红注射液挂水，如果我妈有癌细胞，不是容易扩散吗？我妈有脑梗吧。您看CT报告。
卢雯莉医生副主任医师
**是通血管的，不会引起癌细胞扩散
患者
您看有没有必要挂呀？挂了还加重心脏负担，如没有必要挂，我就婉转的提出来，不*想挂，把炎症消除掉就可以？
卢雯莉医生副主任医师
可以和医生商量看看，
卢雯莉医生副主任医师
可以表达出您的意愿
患者
您看CT报告有没有提示癌症状态？
卢雯莉医生副主任医师
提示了肺不张，暂时没有看到肿块
患者
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卢雯莉医生的问诊记录
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卢雯莉
副主任医师
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河源市中医院 呼吸内科