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疾病详情

患者因失眠多梦、头晕目眩咨询医生,寻求用药调整建议。患者女性39岁

医生建议

疾病判断:根据提供的症状和舌苔图片,初步判断为肝郁脾虚有热导致的痰火扰心。 用药建议:按之前开的中药处方配合人参归脾丸和丹栀逍遥丸服用。 生活建议:饮食宜清淡,适当多进食山药薏米等食材,忌辛辣刺激、生冷油腻,适当加强运动。如有不适,请及时线下就诊。

许奇峰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我有肝气郁结,肝火旺的症状。目前晚上入睡困难,心慌心悸,白天没精神疲倦头晕。之前就诊有颗粒药,现在痰火扰心很不舒服,想咨询医生如何调整用药。
许奇峰许奇峰医生主治医师
您好,感谢您的信任。根据您描述的症状,需要确认是否确诊为痰火扰心。请提供线下就诊的确诊信息以便进一步分析。同时,方便的话请提供舌苔图片,有助于辩证。
患者
已经线下就诊过,医生诊断为肝气郁结,肝火旺。目前家里还有颗粒药,但效果一般。我可以提供舌苔图片。
许奇峰许奇峰医生主治医师
感谢您的配合。根据您提供的信息和舌苔图片,初步判断为肝郁脾虚有热,伴有心脾气阴两虚。建议继续口服用药,并调整处方。为了用药安全,需要确认无食物、药物过敏史,肝肾功能正常,无药物禁忌症等情况。
患者
目前无过敏史和病史。请问我的症状主要是痰火扰心吗?
许奇峰许奇峰医生主治医师
根据您的情况,考虑是肝郁脾虚有热导致的痰火扰心。建议先按之前开的中药处方配合人参归脾丸和丹栀逍遥丸服用。同时,建议饮食宜清淡,适当多进食山药**等食材,忌辛辣刺激、生冷油腻,适当加强运动。
患者
好的,我会注意的。请问礞石滚痰丸可以和我现有的药一起用吗?
许奇峰许奇峰医生主治医师
礞石滚痰丸主要用于痰涎壅盛,根据您的描述,暂时不需要服用。如果您还有其他疑问或不适,请及时线下就诊。
许奇峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、肝囊肿、肝纤维化、慢性肝炎、慢性乙肝、肝脓肿)、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎)、水肿(肾病、肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾积水、肾衰、肾功能不全、肿胀、肾气不固、补肾益精、肾精亏虚、利水消肿、温阳利水、补肾固涩、滋补肾精、金水相生、补肾纳气)、高血压肾病、肾萎缩、老年人痛风、肾囊肿、多囊肾等。

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许奇峰
许奇峰
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资溪县人民医院 中医内科