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主任，1月29日，就诊后，吃倍他乐克半粒，现在十来天有发作一次，有3次可能是天气冷，发作时，血压有到170，抱热水袋躺着就下去了，期间没吃快速***。有一次是劳累，发作后几小时还是没下去，吃了快速***后正常。吃药就是有点副作用，有时候感觉冷，这样情况可不****
疾病详情
血压波动大，夜间睡眠质量差，寻求解决方案。患者女性67岁
医生建议
血压波动可能与自主神经功能紊乱有关，建议调整药物剂量，同时可使用硝苯地平片控制血压。对于睡眠问题，建议晚上服用安眠药如阿普唑仑或艾司唑仑片，并考虑心理评估。保持良好的生活习惯，注意情绪调节，有助于病情改善。
盛长生医生和患者的交流
患者
主任，1月29日，就诊后，吃倍他乐克半粒，现在十来天有发作一次，有3次可能是天气冷，发作时，血压有到170，抱热水袋躺着就下去了，期间没吃快速***。有一次是劳累，发作后几小时还是没下去，吃了快速***后正常。吃药就是有点副作用，有时候感觉冷，这样情况可不可以吃四分之一粒。还有想去医院做个24小时动态血压，吃倍他乐克需要停药再去做吗，还是可以减量四分之一后可以去做。
盛长生医生副主任医师
可以减到1/4
盛长生医生副主任医师
不能全停掉
患者
主任你好，我妈妈去做了24小时血压和心电图，医院开了倍他乐克和诺欣妥各吃半粒，目前就是有个问题，血压有时候会升高到160多，过一会就下去，但这天晚上睡眠质量就很差，不知道这个有什么解决方案
患者
内容因涉及隐私无法展示
盛长生医生副主任医师
整体血压可以
盛长生医生副主任医师
就是波动大
盛长生医生副主任医师
有点自主神经功能紊乱
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在就是波动后，当天怎么也睡不着，经常这样，人也扛不住，可以吃点什么药，缓解当天的睡眠，比如助睡眠的，或者***，吃过谷维素用处不大
盛长生医生副主任医师
心电图问题不大
盛长生医生副主任医师
当晚要吃点***
盛长生医生副主任医师
其实是有点焦虑发作
患者
主任，那你开个***吧，还有就是万一有时候高了退不下去，是吃快速的硝苯地平片好，还是诺欣妥再吃半粒好，我3次提问用完了，能不能**，2次
盛长生医生副主任医师
硝苯地平好一些。如果经常发作去看看心理门诊，做个评估。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
盛长生医生副主任医师
这上面开不了*** 你可以去附近社区医院开阿普唑仑或者艾司唑仑片
盛长生医生副主任医师
这上面赠送不了回复
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盛长生
副主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 心血管内科