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中医 脾胃不和症

疾病详情

头痛、胃胀、失眠两周，口渴，说话没力气，舌头涩涩的，非常干。患者女性39岁

医生建议

脾肺气虚、湿气重导致的症状，建议服用藿香正气水和香砂养胃丸，调整饮食，适当锻炼，避免油腻生冷食物。气虚等湿气化一些了再补，现在侧重化湿气，适当休息，喝些汤药调理。

谭春雨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
中医 脾胃不和症
谭春雨谭春雨医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
河南省中医院 ***
患者
用药四五天了
患者
最近一周虽然在吃药，但是睡眠不足，梦多。近几天气虚的厉害。感觉呼吸都费力。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
这些问题多久了
谭春雨谭春雨医生副主任医师
再拍个舌苔照片过来
患者
两周
患者
从上次来例假就不行了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这一周工作很忙很累。说话*多。
患者
今天我！感觉右边偏头疼，胃里有点恶心，更**的是气虚，上不来气，喘气都费劲。说话更费劲
患者
我感觉睡好了，会好很多，一周没睡够了。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
知道了，那胃脘、肚子胀痛这些问题多久了
患者
开例假之前好得很，睡眠好，吃的好，有精神。例假开始就完全不行了。
患者
三月5号例假。从6号开始难受
患者
后来看了中医，吃了药，给您发的图片
患者
吃药后感觉肠胃舒服一些，胀痛好点。但是没有完全好。
患者
睡眠还是不行
谭春雨谭春雨医生副主任医师
嗯，舌像拍的不是很清晰，重新拍一下，颜色注意不要失真，初步判断好像脾肺气虚明显，湿气也比较重。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
对，齿痕很重
患者
我工作还得忙到28号。这些天，我得走体力撑下来。求药方~
患者
刚才头痛，我用了佐米曲普坦鼻喷剂
谭春雨谭春雨医生副主任医师
行，我开个*药方子，你自己去当地配
患者
能给点***不
患者
我也没时间熬药
患者
并且请您说说我是怎么回事？平时怎么注意呢？
谭春雨谭春雨医生副主任医师
成药没有汤药效果好，你这个病建议空闲些了吃一段时间的汤药，因为体质比较虚。 那就先吃藿香正气水和香砂养胃丸两种。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
中医认为这是脾肺虚寒，湿浊内阻
谭春雨谭春雨医生副主任医师
西医估计查不出明显的器质性疾病，就是*健康
谭春雨谭春雨医生副主任医师
平时生冷油腻的食物尽量少吃，其他没啥
患者
我现在睡眠不好这个怎么解决？气虚没力气也急需解决。
患者
之前医生开的药还有一半还能吃吗？
谭春雨谭春雨医生副主任医师
三味成药可以吃，后面四味草药不*对证，就不吃了
谭春雨谭春雨医生副主任医师
********里面好像没有
患者
您说说啥药？
患者
意思是我之前的*药不吃了是嘛？
谭春雨谭春雨医生副主任医师
玄参，麦冬，桔梗，甘草，四味药不吃了
患者
哦！
患者
为啥呢？这是干啥的药？
患者
逍遥丸 等三样还吃是不
谭春雨谭春雨医生副主任医师
这四味*药助湿，你体内湿气重，不适合。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
逍遥丸和***等湿气化一化再吃，暂时不吃。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
都梁软胶囊可以和我开的两个*药一起吃
患者
行
患者
您争取开个***。我不用熬
谭春雨谭春雨医生副主任医师
这三个成药一起吃上，应该就会逐渐好起来。另外想办法缓解工作给自己造成的精神压力，你失眠与这个关系比较大
患者
您开的药在哪里呢？
患者
确实，工作事情多，脑子总停不下来
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
我已经直接在对话框里发了，没有在处方系统开
谭春雨谭春雨医生副主任医师
藿香正气水，香砂养胃丸，再加上你自己的都梁软胶囊三种一起吃。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
谭春雨谭春雨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫香砂养胃丸和香砂六君丸啥区别？
患者
我气虚这个怎么弄？
患者
说话没力气
患者
还有，舌头中间部分涩涩的感觉，非常干，我这段时间觉得口渴的不得了
谭春雨谭春雨医生副主任医师
气虚等湿气化一些了再补，现在侧重化湿气
谭春雨谭春雨医生副主任医师
我还是建议等你稍微闲一点了喝汤药调理一下，汤药用药灵活针对性强，功效也好，恢复的快。你这个看舌像应该是虚的比较厉害的那种体质，成药不完全对证，而且剂量也不够。
患者
好的。我似乎常年舌头齿痕都挺重。总是湿气大。也不知道是饮食还是哪里不对。 那您给我开个*药方吧，我抽时间用些汤药
患者
大夫，我还不明白，为什么我湿气重但是口渴的不行？每晚我都开加湿器，湿度保持在40％，但是每晚都被渴醒好几次？这也导致我睡不好
谭春雨谭春雨医生副主任医师
中医认为这是津液化为痰湿，不能**体所利用，所以形成湿重津亏的反应
谭春雨谭春雨医生副主任医师
人参15，黄芪30，炒白术15，茯苓30，熟地30，炒苍术15，川芎15，干姜9，香附15，藿香15，木香15，大腹皮15，补骨脂15，肉苁蓉1***付，水煎服。
患者
谢谢您！还想请教您一下，我常年似乎都这样，舌头齿痕是很重的。怎么调整才能少点湿气呢？ 我吃饭也不经常吃生冷的，不过不*爱吃肉。近期在锻炼，每天25分钟。
谭春雨谭春雨医生副主任医师
油腻生冷少吃点，其他没啥，不游泳
谭春雨医生的问诊记录
接诊医生
谭春雨
谭春雨副主任医师

上海中医药大学附属龙华医院 中医内科

擅长: 失眠，头痛，中风后遗症，冠心病，口腔溃疡，慢性胃炎，慢性肠炎，过敏性鼻炎，慢性咳嗽，荨麻疹，座疮，带状疱疹，牛皮癣，湿疹，男性功能障碍，前列腺肥大，乳腺增生，子宫肌瘤，不孕症，糖尿病，肿瘤术后调理等。

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谭春雨
谭春雨
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上海中医药大学附属龙华医院 中医内科