疾病详情
患者疑似食物中毒或胃肠炎，出现腹泻、呕吐、头晕乏力等症状。患者女性38岁
医生建议
根据病情，考虑诊断为食物中毒或胃肠炎。建议患者先服用肠炎宁胶囊和蒙脱石散缓解症状。如症状不缓解或加重，请及时就医。用药期间注意生活调整，避免刺激性食物和烟酒。注意：药品名称需遵循医嘱使用。
杨秀军医生和患者的交流
患者
腹泻呕吐
杨秀军医生主任医师
您好，请问您现在感觉如何？腹泻和呕吐开始有多久了？
患者
昨天晚饭吃了**米线，可能里面有火腿肉什么的，吃了出问题
患者
晚上拉了几次，早上又吐了，现在有点头晕乏力
杨秀军医生主任医师
今天拉肚子几次了
患者
3次了
患者
昨晚半夜开始
杨秀军医生主任医师
是稀便还是水样便
患者
稀
杨秀军医生主任医师
口渴吗
患者
没有，有点恶心
杨秀军医生主任医师
好的，目前根据您的描述，可能是食物中毒或者胃肠炎的症状。您有没有发热，腹部疼痛？
患者
发热没有
杨秀军医生主任医师
好的
患者
疼痛比晚上好些
杨秀军医生主任医师
自己吃过止泻药吗
患者
对了，拉的是偏水
患者
口渴了也喝水了
患者
早上吃了一包蒙脱石散
杨秀军医生主任医师
了解了，您以前有没有类似的情况，或者有没有其他的慢性病？
患者
没有慢性病
杨秀军医生主任医师
好的，可以服用肠炎宁胶囊，蒙脱石散可以继续服药
患者
蒙脱石散应该吃几包？
杨秀军医生主任医师
每次一包，一天三次
患者
明白
杨秀军医生主任医师
您还需要多休息，保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物和烟酒。如果症状没有缓解或者出现加重，请及时就医。
患者
你这里会给我开处方的是么？
杨秀军医生主任医师
可以开的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杨秀军医生主任医师
为了进行下一步的安全用药，请问您目前是否在特殊时期（孕期、哺乳期、备孕期）、有无药物过敏史、家族史，心脏疾病、高血压以及其他慢性疾病？**功能正常吗？
患者
没有，都正常
杨秀军医生主任医师
你先回答药这个问题，然后给你开药
杨秀军医生主任医师
好的
杨秀军医生主任医师
稍等一下
患者
头晕比较厉害，需要吃消炎药么？
杨秀军医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨秀军医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨秀军医生主任医师
是你腹泻引起的头晕，不需要吃药，早上吃饭了吗
患者
还没，犯恶心
杨秀军医生主任医师
可以先吃些清淡易消化的食物，比如稀饭、面条等，
患者
好的
患者
肠炎宁怎么吃？
患者
用量
杨秀军医生主任医师
吃点东西头晕的症状会好些
患者
好的
杨秀军医生主任医师
一次5粒，一日三次
杨秀军医生主任医师
吃药后如果持续腹泻不缓解或者加重需要及时去医院消化科就诊
患者
好的
杨秀军医生主任医师
药物已经为您开具好了，使用药物前请仔细阅读说明书，用药期间忌饮酒、辛辣、生冷饮食；用药过程中如有不适或用药3日无缓解，请及时上线咨询或立即停药，就近线下医院检查就诊
杨秀军医生主任医师
那好的祝你***复！
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杨秀军
主任医师
已认证
吉林市传染病医院 消化内科