性别:女年龄:53症状发生时间:最近一星期症状:小便结束站起身突发难受脉搏特快头疼胸闷走一会就会感觉很累。伴随症状:慢性肾病肺积水引起的急性心衰 动态心电图结果：心悸 部位:心脏是否用药:有是否手术:有就诊:**的:判断心脏严重程度相关数值过高的影响
疾病详情
患者咨询肾病与心衰问题，想了解病情及如何控制病情进展。患者女性53岁
医生建议
建议：根据患者病情，考虑存在心衰和肾衰的可能。建议定期进行心脏和肾脏功能检查，如动态心电图、彩超等。注意电解质平衡，避免高钾或低钾。按医嘱服用心脏药物，不要自行调整药物剂量或种类。利尿剂的使用需在医生指导下进行，避免不良反应。饮食以低盐、低蛋白、优质蛋白质为主。
荀丽颖医生和患者的交流
患者
性别:女年龄:53症状发生时间:最近一星期症状:小便结束站起身突发难受脉搏特快头疼胸闷走一会就会感觉很累。伴随症状:慢性肾病肺积水引起的急性心衰 动态心电图结果：心悸 部位:心脏是否用药:有是否手术:有就诊:**的:判断心脏严重程度相关数值过高的影响
荀丽颖医生副主任医师
请填写您的用药情况
荀丽颖医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
b型纳尿肽前体数值超过正常值*多倍 请问会有什么影响
荀丽颖医生副主任医师
肾衰和心衰都可以引起BNP升高
患者
请问医生看动态心电图和彩超结果 能否大致判断心脏问题是否严重 因为之前有一次急性心衰经历 手术后得到控制 但是近期会容易失眠心律失常 心率会突然超130 走路经常会特别累
荀丽颖医生副主任医师
把动态心电图和心脏彩超上传一下
患者
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患者
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患者
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荀丽颖医生副主任医师
左心扩大，肺动脉压轻度升高。动态心电图有短阵室速。保证患者的尿量，如果尿少，很容易心衰加重
荀丽颖医生副主任医师
平时注意电解质，预防低钾血症，也要注意不要高钾。
患者
是的最近住院 肾内科医生开了很多利尿的吊液 体内积水已经排出去了
患者
请问医生肾病+心衰史 在食物上需要如何控制 什么是切记不能吃的吗 还有如果定期复查心脏问题 需要做一些什么检查呢
荀丽颖医生副主任医师
低蛋白饮食，优质蛋白饮食，少吃豆腐豆皮这些含植物蛋白高的饮食。
荀丽颖医生副主任医师
可以适当吃一些肉蛋奶
荀丽颖医生副主任医师
低盐饮食，注意控制水的摄入
患者
走路容易累以及失眠心率失常 是否就是心衰病史的后遗症 照以往药能否得到有限的控制 因为经常半夜突**率超快 很害怕
荀丽颖医生副主任医师
肾衰可以引起乏力，没劲。
荀丽颖医生副主任医师
可以吃药观察看看
患者
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患者
医生这个乙肝报告是说明得乙肝了吗 问题大吗
荀丽颖医生副主任医师
问题不大，既往可能感染过乙肝，但现在已经转阴了，并且现在已经有了保护性抗体。没什么事儿
患者
医生这几天肾内科住院吊利尿液 患者出现四肢乏力 心慌等症状 是不是电解质紊乱 自我怀疑是低钾症 网上建议的氯化钾口服液肾病患者可以自行服用吗
荀丽颖医生副主任医师
不能，肾衰患者除了应用利尿剂可能会低钾。但是，应用氯化钾过量会出现高钾。应该在医生的监测下使用。
患者
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患者
医生您好 这是住院期间用药情况 请问有没有关于心脏的用***部分是肾脏用药 如果没有打算申请心脏专家会诊
荀丽颖医生副主任医师
有治疗心脏的药物，比索洛尔，氨氯地平，呋塞米都是治疗心脏的药物
患者
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患者
医生 一般失眠心率失常的时候 会吃这两种药控制 如果控制不住会吃过量 这样是否会对肾脏和心脏造成不可逆的损伤
荀丽颖医生副主任医师
麝香保心丸是一个***，有活血**，改善微循环的作用。对失眠和心律失常没什么作用，胺碘酮是一个抗心律失常的药，治疗室早室速效果好。长期口服有可能会出现肺间质纤维化或甲亢等副作用。
患者
医生 出院肾内科医生开了这个药 一日三次一次两粒 是否过量了 好像对心脏有负担叭
患者
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荀丽颖医生副主任医师
这是利尿剂，**心脏负荷。具体用量由医生根据病情定
荀丽颖医生副主任医师
关诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，祝您健康快*！
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荀丽颖
副主任医师
已认证
河北省人民医院 心血管内科