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微小病变肾病治疗与用药调整

疾病详情
患者询问微小病变肾病的减药情况,关注用药调整和生活方式建议。患者男性31岁
就诊科室: 肾病内科
医生建议
建议:微小病变肾病治疗需激素和免疫抑制剂等药物调整,需根据病情反应逐步减药。生活中注意饮食调整,避免易过敏食物,适量运动。体重下降和抽筋问题需注意补充钙质和维生素D。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想咨询一下关于微小病变肾病的治疗情况,我已经吃环孢素很长时间了,现在想要减药。
医生
微小病变肾病对激素相对敏感,但容易复发。你现在的情况,可以先减半片激素,观察病情反应。关于环孢素,现在还不能减,需要等到激素能停下来的情况下再考虑。你现在白蛋白上升的比较明显,是个好现象。
患者
我之前复发过两次,现在有些担心。我想请问一下,我现在尿蛋白还有,减半颗激素要吃多久?
医生
建议先吃一个月,边减边观察。每个月都要复查尿常规,最好一起做24小时尿蛋白定量。你现在激素减到三颗的时候,如果尿蛋白转阴,再考虑减环孢素。
患者
好的。那环孢素要怎么减呢?
医生
环孢素的减药需要非常谨慎,需要根据你的具体情况和医生的建议来决定。在减药过程中,一定要注意观察病情的变化。
患者
好的。医生,我还想问一下,微小病变肾病能不能申请门慢或者门特?因为看门诊和开药检查这些感觉医保额度不够。
医生
如果在广州的话是可以的,各地政策不同,你可以咨询下当地医院。关于你的病情,现在除了药物治疗,还需要注意饮食和生活方式的调整。
患者
好的。医生,我体重越来越轻了,是不是跟这个病有关?还有前两天我小腿抽筋和手指抽筋是不是缺钙?
医生
是的,疾病本身和药物都可能导致体重下降。你小腿和手指的抽筋可能是缺钙导致的,可以加上活性维生素D一起吃,比如骨化三醇,促进钙的吸收。

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