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肝胆区疼痛,肺气不足,清晨流白涕,怕风怕冷

疾病详情

流涕、肝胆疼痛、胃部不适、情绪不稳、口干口苦、小便黄、大便便秘、睡眠质量差、腿沉、四肢乏力、关节疼痛。患者女性79岁

医生建议

该患者可能患有肺气虚寒、肝郁化火、湿热内蕴、脾肾不足。建议服用辛芩颗粒和丹栀逍遥丸,注意饮食调理,避免寒凉食物,保持情绪稳定,适当锻炼。

王笑宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近经常流清涕,还有吐泡沫痰,这是怎么了?
王笑宇王笑宇医生主治医师
您好,流涕的情况已经有一段时间了,您是否有过敏性鼻炎?另外,还有其他不适吗?
患者
是的,我有过敏性鼻炎。最近肝胆区疼痛,有时候是绞痛,而且吃饭前后都有,没有规律。
王笑宇王笑宇医生主治医师
肝胆区疼痛的症状已经多长时间了?您是否有做过相关检查?
患者
疼痛有一段时间了,做过腹部彩超和肝功检查,都没有问题。
王笑宇王笑宇医生主治医师
好的,您最近胃口怎么样?有没有胃胀胃痛,反酸打嗝,或者恶心呕吐的情况?
患者
胃口还好,偶尔会有反酸,喝点康复新就好了。
王笑宇王笑宇医生主治医师
情绪方面如何?有没有心烦、紧张焦虑,口干口苦的感觉?
患者
情绪经常不好,口干明显,口苦也有些。
王笑宇王笑宇医生主治医师
小便黄吗?有排尿灼热感吗?
患者
小便黄,没有灼热感。
王笑宇王笑宇医生主治医师
大便情况如何?排便费力吗?成形吗,粘吗,容易挂马桶吗?
患者
一天一次吧,之前便秘。吃了龙胆泻肝丸和排石利胆有拉稀的。
王笑宇王笑宇医生主治医师
睡眠质量怎么样?平时还有其他不舒服的吗?
患者
睡眠质量一般,3-5点容易醒。平时容易上火,腿沉,四肢乏力,腿关节经常疼。
王笑宇王笑宇医生主治医师
根据您的症状和舌苔情况,考虑是肺气虚寒、肝郁化火、湿热内蕴、脾肾不足。
患者
那我现在应该怎么办呢?
王笑宇王笑宇医生主治医师
建议您服用辛芩颗粒和丹栀逍遥丸,按照说明书用法用量减半服用。可以吃7-10天,然后复诊。
患者
我之前吃的玉屏风和苍耳子效果不明显,可以继续吃吗?
王笑宇王笑宇医生主治医师
玉屏风和苍耳子是治疗流涕的,但效果不明显。辛芩颗粒是治疗肺气虚寒的。
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症(自汗,盗汗),口腔异味(口苦,口臭),泄泻,胃痛,胃胀,呃逆,嗳气,便秘,眩晕,头痛,耳鸣,心悸,咳嗽,感冒,痹症,腰痛,肾虚,郁证,失眠及中医体质辨识等。

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王笑宇
王笑宇
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