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你好，老妈一年多前发现脑胶质瘤，现在已经长到22＊26＊26mm，右脚右手已经不能控制，已经入院，医生说要吃替莫唑胺，但我们小县城医院没有这个药
疾病详情
母亲患有额叶胶质瘤，已手术，咨询后续治疗方案。患者女性74岁
医生建议
胶质瘤治疗首选手术，术后同步放化疗，可使用替莫唑胺。患者有糖尿病和心脏支架，需控制血糖，手术风险可控。用药需根据身高体重计算，注意监测药物副作用。建议：控制血糖，保持良好心态，定期复查。
徐立医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
你好，老妈一年多前发现脑胶质瘤，现在已经长到22＊26＊26mm，右脚右手已经不能控制，已经入院，医生说要吃替莫唑胺，但我们小县城医院没有这个药
徐立医生副主任医师
手术做过了吗？
徐立医生副主任医师
目前胶质瘤的治疗，手术是第一步，接下来是同步放化疗。
徐立医生副主任医师
替莫唑胺是目前胶质瘤化疗的首选化疗用药。如果条件不允许手术了，可以评估一下是否可以行同步放化疗。
徐立医生副主任医师
替莫唑胺的用量需要根据患者的体表面积计算，需要提供身高体重等信息。
徐立医生副主任医师
不知道您母亲现在用的什么方案？
患者
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徐立医生副主任医师
额叶的胶质瘤，建议先手术后再行同步放化疗，如果是少突的话，预后相对好一些。
患者
目前管床医生建议用射波刀
徐立医生副主任医师
这个位置和大小的肿瘤还是建议首选外科手术切除吧，除非身体条件不允许手术。
徐立医生副主任医师
手术＋同步放化疗＋非同步化疗，是一个比较合适的方案
患者
有糖尿病，心脏做过支架，做手术怕伤口难愈合
徐立医生副主任医师
只是增加了围手术期的风险，血糖控制好不会不愈合的，在围手术期可以使用胰岛素泵控制血糖平稳。
徐立医生副主任医师
充分的术前评估和准备之后，手术应该是可以进行的。
患者
医生说要现在要吃替莫唑胺，但医院没这个药，想在京东这里买，但是要处方，你这边可以开处方吗
徐立医生副主任医师
可以，麻烦告诉我病人的身高体***计算用量
徐立医生副主任医师
医生给你的方案的剂量单位是多少？我好根据体表面积来开药。
徐立医生副主任医师
如果同步放化疗，一般从75mg/㎡/天开始
徐立医生副主任医师
病人的身高体重告诉我一下
患者
155cm/96斤
患者
还没具体问医生怎么吃
徐立医生副主任医师
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徐立医生副主任医师
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徐立医生副主任医师
先开了几盒给你，确定了方案再吃，要听从主诊医生的安排。
徐立医生副主任医师
处方已经开好了
患者
链接给的两种药是一样的吗？价钱不一样
徐立医生副主任医师
只有一种药，替莫唑胺，开了三盒
徐立医生的问诊记录
-
总交流次数
26
医生回复次数
18
患者：女 75岁
接诊医生
擅长: 颅脑损伤，脑出血，脑积水，脑肿瘤的外科治疗；三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压治疗；三叉神经痛的微球囊压迫治疗。顽固性偏头痛的外科治疗。
好评率
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徐立
副主任医师
已认证
南京市浦口区中心医院 神经外科