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骶髂关节炎诊断与治疗

疾病详情
骶髂关节有虫蚀样改变,疑似骶髂关节炎,有脂肪沉积,想了解治疗和预后。患者男性27岁
就诊科室: 关节科
医生建议
骶髂关节炎可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制,请严格遵循医嘱用药,注意休息,避免过度劳累。生活建议:保持良好的生活习惯,避免受凉,加强锻炼,增强体质。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肖教授,我昨晚拍的髋关节X光,请您帮忙看看,左侧箭头所示骶髂关节有虫蚀样改变,请问有融合吗?
医生
目前看暂时没有融合,但髓内有边界清晰的脂肪沉积,这是骶髂关节炎的典型表现。您之前有查过ASO和ADNS吗?
患者
是的,上个礼拜在南方医科大查的,ADNS有吗?
医生
根据您提供的X光片,骶髂关节有硬化,关节面凹凸不平,建议使用抗菌含漱液和抗生素静滴治疗。具体用药方案如下...
患者
肖教授,我牙齿有一颗烂了,医生建议拔除,这会影响治疗吗?
医生
拔除牙齿不会影响治疗,但请注意口腔卫生,避免感染。
患者
我预约了您下午的惠桥门诊,从深圳到广州带片子请您看一下,我比较担心骶髂融合的问题。
医生
骶髂关节的融合是可以控制的,但需要您积极配合治疗。目前不需要换关节,您放心。
患者
脂肪沉积会越来越严重,对吗?
医生
是的,脂肪沉积是强直性脊柱炎结构进展的一部分,但我们可以通过治疗来减缓这个过程。
患者
我查了资料,说脂肪沉积会形成新骨,是这样吗?
医生
是的,脂肪沉积可以促进新骨形成,但治疗可以减缓这个过程。
患者
那我需要怎么配合治疗呢?
医生
请按照医嘱用药,注意生活作息,避免过度劳累。
患者
好的,肖教授,我一定听您的,配合您。
医生
好的,您放心,我们会一起努力。
医生
电子病历和处方已送达药师审核。
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文章 骶髂关节损伤的治疗方法有哪些

骶髂关节是人体重要的承重关节,位于脊柱与骨盆之间,连接着脊柱和下肢。它负责支撑体重、传递力量以及维持人体平衡。然而,骶髂关节也容易受到损伤,常见的疾病包括骶髂关节损伤、脱位、关节炎和结核等。

一、骶髂关节损伤的治疗方法

1. 非手术治疗:适用于病情较轻的患者,主要包括以下方法:

(1)局部封闭:通过注射药物缓解疼痛,常用的药物包括普鲁卡因和泼尼松龙。

(2)物理治疗:通过热敷、按摩、理疗等方法缓解疼痛,改善关节活动度。

(3)运动疗法:加强腰腹、臀部肌肉力量,提高关节稳定性。

2. 手术治疗:适用于病情较重、非手术治疗无效的患者,包括以下方法:

(1)关节融合术:将骶髂关节固定,减少关节活动,缓解疼痛。

(2)关节置换术:适用于关节严重损伤、无法修复的患者。

二、骶髂关节损伤的预防与日常保养

1. 注意姿势:保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。

2. 加强肌肉锻炼:加强腰腹、臀部肌肉力量,提高关节稳定性。

3. 避免剧烈运动:避免进行剧烈运动,如跑步、跳跃等,以免加重关节损伤。

4. 保暖:保持关节温暖,避免受凉。

三、骶髂关节损伤的就医指南

1. 就医科室:骨科、疼痛科。

2. 诊断方法:X线、CT、MRI等。

3. 治疗方案:根据病情制定个体化治疗方案。

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文章 骶髂部疼痛怎么回事

骶髂关节疼痛是临床常见症状,可能由多种原因引起。常见的病因包括骶髂关节炎、骶髂关节脱位或骨折、强直性脊柱炎等。

1. 骶髂关节炎:这是一种慢性炎症性疾病,主要由关节软骨细胞活性低、髋关节肌力减弱等因素引起,导致无菌性炎症和疼痛。多见于老年肥胖患者。

2. 骶髂关节脱位或骨折:可能是由于创伤、慢性劳损、骶髂关节骨折或脱位或严重骨质疏松等原因引起。即使没有明显的外伤史,也可能发生骶髂关节骨折,导致疼痛。

3. 强直性脊柱炎:这是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱,但也可累及骶髂关节和周围关节。累及骶髂关节可导致骶髂关节炎和疼痛。

4. 骨肿瘤:骶髂关节肿瘤可能导致疼痛、局部神经症状,甚至系统表现,如持续减肥。

5. 骶髂关节结核:骶髂关节结核患者可能出现全身症状,如低热、消瘦、盗汗等,并伴有局部病变,如骶髂关节疼痛、压痛等。

针对不同的病因,治疗方法也有所不同。对于骶髂关节炎,可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式。强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于骶髂关节脱位或骨折,可能需要手术治疗。对于骨肿瘤,治疗方式可能包括手术、化疗、放疗等。对于骶髂关节结核,治疗方式可能包括抗结核药物治疗、手术治疗等。

为了预防骶髂关节疼痛,我们应该注意以下几点:

1. 保持健康的生活方式,避免肥胖。

2. 加强锻炼,增强关节稳定性。

3. 注意劳逸结合,避免过度劳累。

4. 如有症状,应及时就医。

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文章 退变性骶髂关节炎如何做诊断鉴别

退变性骶髂关节炎是一种常见的慢性疾病,主要表现为骶髂关节及臀部疼痛。为了准确诊断和鉴别,我们需要了解其与以下几种疾病的区别:

1. 强直性骶髂关节炎:强直性骶髂关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于青年人。其特点包括:疼痛从骶髂关节开始,逐渐向上侵犯椎节;双侧对称性病变,关节间隙逐渐消失;脊柱同时受累,后期椎节呈竹节样改变;血沉快,类风湿因子阳性。

2. 骶髂关节结核:骶髂关节结核是一种慢性感染性疾病,常为单侧性。其特点包括:病变主要位于关节下部;局部骨质破坏,波及关节,形成死骨;寒性脓肿,脓液可沿腰大肌、坐骨神经等下行。

3. Reiter病:Reiter病是一种少见的自身免疫性疾病,具有三联征:骶髂关节、膝关节及足部关节炎,尿道炎,以及结膜炎。其特点包括:尿道炎先发作,关节炎不对称;X线片显示关节面破坏,四周骨质硬化。

4. 布鲁菌性骶髂关节炎:布鲁菌性骶髂关节炎是一种感染性疾病,具有以下特点:骶髂部及多发性关节痛,发热,肝、脾、淋巴结肿大;布鲁菌凝集试验阳性;X线片显示关节骨质疏松,软骨下骨质吸收,关节间隙狭窄。

为了准确诊断退变性骶髂关节炎,我们需要结合临床症状、体征、影像学检查、实验室检查等综合判断。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

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