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你好肺部增强CT提示有34mm炎性包块，希望陈医生帮忙再看看该病灶程度及需要如何处理
疾病详情
咳嗽，良性纤维灶，需进一步观察。患者女性42岁
医生建议
良性纤维灶可能性较大，无需特殊治疗，建议继续阶段性CT随访。如有咳嗽症状加重，及时就医。生活上注意保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入。如考虑过敏性鼻炎，可尝试使用鼻喷激素如辅舒良或雷诺考特。
陈小东医生和患者的交流
患者
你好肺部增强CT提示有34mm炎性包块，希望陈医生帮忙再看看该病灶程度及需要如何处理
陈小东医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**嘉会国际医院，**********就诊，医生让我做了CT检查后即刻建议我加做增强CT，影像显示有34mm左右炎性包块，与2023年1月及6月在其它公立医院CT检查结果类似。现提供相关资料供参考。
陈小东医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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陈小东医生主任医师
你把这个电子影像链接发过来我看一下
患者
好的，这个链接在app里，不知道能不能转发链接，我试试
陈小东医生主任医师
应该可以的
患者
陈医生你好，嘉会这个电子影像好像只能转发到微信
陈小东医生主任医师
叫**转发我？
患者
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患者
麻烦您看看这个可以打开吗
陈小东医生主任医师
我转到微信试试
患者
不行的话我让她转发给您
患者
这个能打开吗
患者
另外，我还有去年6月份的CT报告和影像，供您参考
患者
https://*******.******.com:9900/s/9***********
患者
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患者
以下是去年1月份的CT报告，但当时该二甲医院未开通电子影像查看，所以今天家人帮我去医院补打了片子
患者
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患者
去年1月份实物片子要稍晚些扫描给您看了
陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
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陈小东医生主任医师
这个这次的，对比去年6月建工医院病灶有收缩和部分吸收，考虑炎性假瘤
患者
大小好像没有缩小对吗
陈小东医生主任医师
增强病灶里面低**，周围卫星病灶（有钙化）
陈小东医生主任医师
有缩小
患者
哦，那请问增强CT报告提到有"夹杂少许磨玻璃影"要紧吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈小东医生主任医师
没关系
患者
那需要进一步去排除恶性病灶吗
患者
比如穿刺之类的
陈小东医生主任医师
我觉得没有必要，比较肯定的属于良性纤维灶
患者
哦，好的
患者
还是继续阶段性CT随访即可是吗
患者
需要服药吗
陈小东医生主任医师
半年后再看看
陈小东医生主任医师
平时有咳嗽黄痰咖血吗？
陈小东医生主任医师
没有症状不需要吃药
患者
没有黄痰咳血
陈小东医生主任医师
那就不需要治疗
患者
但是近期经常会咳嗽
陈小东医生主任医师
应该和这个没有关系
患者
可能与慢性咽炎也有关
患者
报告里还提及了胸腔积液
陈小东医生主任医师
这个病灶与支气管之间不相通就不会反复感染，就不会有症状
陈小东医生主任医师
胸膜少许增厚，没有积液
患者
所以目前看来只是陈旧炎症吸收的问题，可以这样理解吗
陈小东医生主任医师
对的，吸收不完全形成纤维瘤
患者
这种纤维瘤容易病变吗
患者
还是有机会自行消融吸收的是吗
陈小东医生主任医师
不大可能完全吸收
患者
那未来容易病变吗
患者
有啥要注意的吗
患者
陈医生，还想请教一下，咳嗽断断续续好得很慢要怎怎么办
患者
目前自己在吃慢严舒柠，还有**念慈庵
患者
短期效果还不错，但有时候喉咙痒了就又会断断续续咳
患者
一直担心把肺咳坏了
陈小东医生主任医师
有没有过敏性鼻炎？这种症状考虑鼻炎引起的
患者
陈医生不好意思回复晚了，我没有过敏性鼻炎
患者
请问一下，我这种情况有必要去做气管镜吗
陈小东医生主任医师
没必要
患者
穿刺更不用了对吧
陈小东医生主任医师
良性病灶
患者
明白，谢谢陈医生
患者
过敏性鼻炎是不是不一定有典型鼻敏感症状？您提及这个，我其实也不敢确定
患者
因为平时换季没有明显鼻子敏感症状，也不*鼻塞
患者
平时咽干咽痒倒是会有的
陈小东医生主任医师
不一定典型，一般早上常会有打喷嚏流鼻涕，有的鼻后滴流，晚上睡**显
患者
这些我倒是没有的
陈小东医生主任医师
很多误诊为咽喉炎
患者
之前还有医生说我可能是过敏性咳嗽
陈小东医生主任医师
我也考虑有可能
患者
过敏性咳嗽的话有什么药可以治疗吗
陈小东医生主任医师
****，如辅舒良或者雷诺考特
陈小东医生主任医师
+信必可吸入
患者
要么我用了试试看
陈小东医生主任医师
可以先单用***试试
患者
好的
患者
有时候是感觉气管口有点痒想咳嗽
陈小东医生主任医师
是的
患者
鼻喷剂推荐用辅舒良还是雷诺考特？
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患者：女 42岁
接诊医生
擅长: 慢性咳嗽、难治性哮喘、肺部真菌病的诊治，肺部疑难杂症的影像学鉴别诊断，肺癌个体化综合治疗以及肺癌的免疫治疗和靶向治疗，免疫性肺病的诊治。
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陈小东
主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 呼吸内科