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我父亲 年纪77岁 三月十一日开始低烧 吃阿莫西林** 后服奥司他韦 胃不舒服 住院查ct显示双肺感染 3.15查血红蛋白128 用药后体温渐正常 但3.18日晨突然便血 中午便血量近300ml 查血红蛋白87 进icu时降至68 紧急输血 十个小时后再测

疾病详情

胃溃疡，两周，服用奥美拉唑，黄便，对中药治疗感兴趣，ICU建议切胃手术，转入急诊综合病房。患者男性77岁

医生建议

胃溃疡治疗以奥美拉唑为主，辅以康复新液。病情稳定后，根据复查结果决定是否手术。生活上注意饮食，避免辛辣刺激食物。

柳红良医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
我父亲 年纪77岁 三月十一日开始低烧 吃阿莫西林** 后服奥司他韦 胃不舒服 住院查ct显示双肺感染 3.15查血红蛋白128 用药后体温渐正常 但3.18日晨突然便血 中午便血量近300ml 查血红蛋白87 进icu时降至68 紧急输血 十个小时后再测血红蛋白66 做胃镜检查显示胃部大面积溃疡 活检结果良性 医生急迫的说他不切胃 随时会大出血致命 我想咨询您是否有治愈胃溃疡的可能
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
3.18第一次胃镜检查视频
患者
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患者
第一次胃镜报告
患者
3.25日外科治疗时再度失血 紧急再入icu 3.28出icu在急诊综合病房稳定病情至今 血色素曾升至97 29号88 1号2号降至81没变化 血压今晨108/56
患者
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患者
ICU3.26胃镜复查 无出血点
患者
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患者
今天早上刚做了幽门螺杆菌测试 阴性
患者
西医每日注射奥美拉挫 吃三次**** 每次四粒 喝胃黏膜保护药硫糖铝混悬凝胶
患者
一号起开始吃***** 昨天**顿鸡蛋羹 至今两日 胃部无不适 3.28至今无大便
患者
渴求中医能够有方法治愈胃溃疡的创口 进而消灭出血的隐患 这样过程也许漫长 但我父亲有慢阻肺 做肠镜目前都无法接受全麻 遑论切胃手术 这一点外科医生跟我们讲过风险 所以想找到专业的中医专**够就我爸的病情给出一个可行的养护治疗方案 不胜感激🙏
柳红良柳红良医生副主任医师
患者家属您好，我是医生助理，您发的信息已收到，咱们本次问诊可持续48小时，柳医生时间方便了会给您及时看诊回复的，还请您耐心等待下，不用着急哈😊
患者
谢谢您的信息
柳红良柳红良医生副主任医师
收到，吃完饭后回信息
柳红良柳红良医生副主任医师
是这样，如果不是恶性的，足量应用*******，一般来说，是可以痊愈的
柳红良柳红良医生副主任医师
6到8周的时间
柳红良柳红良医生副主任医师
多发的溃疡，建议三个月以后，再复查胃镜
柳红良柳红良医生副主任医师
如果病情稳定了，您可以跟大夫再沟通是否还有手术的必要。
柳红良柳红良医生副主任医师
现在我不建议您应用*药，*药治疗急性溃疡没有优势，病情稳定后，后期症状治疗，可以采用中医的办法。
患者
外***说没有流血症状他就不会手术
患者
急性胃溃疡会那么深吗？西药用的是奥美拉挫 基本上控制住了 今天开始黄便了 我爸现在染上了多耐药菌 不知道接下来抗生素还管不管用 所以才寻求中医帮助 那么大的伤口 *药可以生肌愈合吗？
患者
谢谢柳医生 从3.18日发病到现在 两周有余 希望越来**
柳红良柳红良医生副主任医师
*药对急性溃疡，没有优势的，
柳红良柳红良医生副主任医师
一定足量足疗程应用奥美拉唑
柳红良柳红良医生副主任医师
溃疡就是很深，大的溃疡怕是恶性的，现在看您的描述排除了，但是建议三个月之后胃镜再复查
患者
您看一周后3.26那个溃疡面很干爽 似乎也没有3.18视频那么吓人了 我还有一个问题就是 奥美拉挫会让这么深的创口长合起来吗？还是某些*药可以促进生肌进而愈合
柳红良柳红良医生副主任医师
会的，***就是主要治疗溃疡的
柳红良柳红良医生副主任医师
您现在吃*药是负担，没有意义的
柳红良柳红良医生副主任医师
禁食水的
柳红良柳红良医生副主任医师
*药促进愈合的疗效*没有奥美拉唑好
柳红良柳红良医生副主任医师
等可以进食喝水了，可以口服康复新液
柳红良柳红良医生副主任医师
现在不用吃
患者
哦 明白了 谢谢您
柳红良柳红良医生副主任医师
不客气
患者
昨天开始进食鸡蛋羹 可以喝水了 这个康复新液效果比拉挫更好吗？
柳红良柳红良医生副主任医师
不如
柳红良柳红良医生副主任医师
奥美拉唑一定要用够疗程，至少6周
柳红良柳红良医生副主任医师
康复新液可以辅助应用
患者
好的 我听医生的
柳红良柳红良医生副主任医师
现在一定要遵当地医生的医嘱，很**
患者
在icu被医生*着同意做切胃手术 这样的医生我实在不敢相信 现在转入急诊综合病房 还转不到消化内科 我都想等我爸情况再稳定点回**看您这种中西结合的了 动不动就动刀子 **不去找出血点 至今出血原因不明
柳红良柳红良医生副主任医师
出血原因，肯定与溃疡相关。但是，怎么引起溃疡的，这个还有待探讨。如果血止不住，保命还是要手术的。血止住了，血色素上来了，手术可以再议。这么多深的溃疡，三个月胃镜的复查很有必要，建议考虑。
患者
明白的
柳红良柳红良医生副主任医师
好的，祝***复
患者
其实我也明白切胃也许更好 他身体条件允许的话 毕竟溃疡活检此三处良性 彼三处保不齐 看我爸的运气吧！谢谢柳医生的耐心看诊！
柳红良柳红良医生副主任医师
不是切胃更好，切胃是止不住血的情况下，保命用的。能止住血，稳定，肯定不切好呀。如果不是恶性的，单纯的溃疡，保守止住血，输液吃药完全可以好的。复查的目的，一是看溃疡又没有完全愈合，二是，再次排除恶性的可能。
患者
我被这里的大夫教育的🙃icu直接往外科送 第****虑根**是止血治疗 以至于消化内科拿我爸当烫手山芋不敢接手 所以我爸和我都在想中医会怎么治 才寻求*医帮助的
柳红良柳红良医生副主任医师
好的，我的意思您明白了吧？现阶段中医的力量很有限
患者
明白 我***化了😀
柳红良柳红良医生副主任医师
好的
患者
谢谢您😀
柳红良柳红良医生副主任医师
不客气
柳红良医生的问诊记录
接诊医生
柳红良
柳红良副主任医师

中国中医科学院广安门医院 中医消化科

擅长: 脾虚、肾虚、口臭、复发性口腔溃疡，慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变），手术后胃肠功能紊乱，溃疡性结肠炎，消化不良（食欲不振、腹胀），胃食管反流病，便秘，慢性腹泻（肠易激综合征），三叉神经痛，失眠，眩晕，前列腺炎，不孕不育，更年期综合征，亚健康，痤疮，颈肩综合征等。

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柳红良
柳红良
副主任医师

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中国中医科学院广安门医院 中医消化科