患者左半脑疼痛并伴随呕吐症状,一年前做过颅脑CT检查正常,现医生建议再次检查以排除潜在问题。患者女性
就诊科室:中医皮肤科
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杨岩
主治医师
运城市中医医院
高血压患者,62岁,头痛,颈椎痛。患者女性
就诊科室:药剂科
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68岁老人腿疼麻木,脑部疼痛,疑为血管硬化。患者女性
就诊科室:全科
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文章 胃出血会吐血块吗 认清胃出血引发的四个症状
胃出血是一种常见的消化系统疾病,患者可能会出现呕吐血块的症状。除了血块之外,胃出血还可能引发其他症状,如呕血、黑便、贫血、失血性周围循环衰竭以及氮质血症等。这些症状严重时可能导致休克,因此,一旦出现相关症状,患者应及时就医。
1. 呕血:胃出血时,血液会进入胃腔,刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐。出血量较少、速度较慢的患者可能不会出现呕血。反之,出血量大、速度快时,呕出的血液可能是鲜红色或伴有血块。
2. 黑便:上消化道出血后,血液会进入肠道,与粪便混合,使粪便颜色变黑,呈柏油样。出血量大时,粪便可能呈暗红色。
3. 贫血、失血性周围循环衰竭:大量出血会导致贫血,患者出现头晕、乏力、四肢发冷、心悸等症状。严重者可能出现失血性周围循环衰竭,甚至休克。
4. 氮质血症:上消化道大量出血后,肠道会吸收大量血液蛋白质的消化产物,导致血中尿素氮浓度升高,出现氮质血症。血尿素氮一般在出血后数小时内开始上升,24~48小时内达到高峰,出血停止后3~4天降至正常。
为了预防胃出血,患者应养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。此外,定期进行体检,及时发现并治疗胃溃疡、胃炎等疾病,也是预防胃出血的重要措施。
如果出现胃出血相关症状,应及时就医。医生会根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、内镜下止血和手术治疗等。
药物治疗:通过使用止血药、抗酸药等药物,控制出血,缓解症状。
内镜下止血:通过内镜观察出血部位,使用电凝、激光等手段进行止血。
手术治疗:对于出血量大、反复出血的患者,可能需要手术治疗。
医疗趋势观察站
文章 上消化道出血的特征性表现
上消化道出血是一种常见的临床急症,其特征性表现主要与出血量及出血速度密切相关。
1. 呕血与黑粪:这是上消化道出血最典型的表现。当出血量大、速度快时,血液会进入胃腔,引起恶心、呕吐,表现为呕血;若出血量较少、速度慢,血液可能只进入肠道,表现为黑粪。呕血颜色多为棕褐色,如出血量大,未经胃酸充分混合,可能为鲜红或有血块。黑粪呈柏油样,粘稠而发亮。
2. 失血性周围循环衰竭:急性大量失血会导致循环血容量迅速减少,从而引起周围循环衰竭。患者可能出现头晕、心慌、乏力、晕厥等症状,严重者甚至出现休克。
3. 贫血和血象变化:急性大量出血后,患者会出现失血性贫血,表现为血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积下降。在出血早期,这些指标可能无明显变化,但随着出血时间延长,血液逐渐稀释,贫血程度会逐渐加重。
4. 发热:上消化道大量出血后,患者可能出现低热,持续3~5天后恢复正常。发热原因可能与周围循环衰竭导致的体温调节中枢功能障碍有关。
5. 氮质血症:上消化道大量出血后,血液中的蛋白质消化产物在肠道被吸收,导致血中尿素氮浓度暂时升高,称为肠源性氮质血症。血尿素氮浓度一般于出血后数小时开始上升,24-48小时达高峰,3-4日后降至正常。
医者仁心
文章 周围循环衰竭的症状
周围循环衰竭,又称周围循环不足,是一种常见的临床综合征。其症状主要包括四肢冰冷、脉搏细弱、心跳加快、口腔和嘴唇发绀、头晕等。
一、四肢冰冷:四肢冰冷是周围循环衰竭的常见症状之一。在日常生活中,许多人都曾经历过四肢冰冷的感觉,尤其是在寒冷的季节或天气。根据西医理论,寒冷属于微循环不良;而中医认为,四肢寒冷可能是由于阳虚或阳气郁滞所致。
二、脉搏细弱:脉搏细弱指的是脉搏的变窄,像一条线一样细,且速度加快。这种情况常见于气血两虚的患者,过度劳累、身体虚弱、心脏病患者也可能出现脉搏细弱的情况。
三、心跳加快:心跳加快是周围循环衰竭的另一个常见症状。心跳加快可分为两种情况:一是生理因素,如焦虑、紧张、工作压力大、忙碌、失眠或饮用刺激性饮料等,会导致交感神经兴奋,从而引起心跳加快;二是病理因素,如心脏疾病等。
四、口腔和嘴唇发绀:口腔和嘴唇发绀是指嘴唇的紫红色黏膜。正常的嘴唇分为两部分,外部称为唇皮肤,内部称为唇黏膜。唇红黏膜下有许多毛细血管,毛细血管中的红色来自唇红黏膜。当毛细血管中的血液含氧量降低时,唇红黏膜的颜色会变为紫红色,即口腔和嘴唇发绀。
五、头晕:头晕是指由于空间方向或障碍物受损而引起的感觉,且没有虚假或扭曲的运动感觉。头晕并非晕厥前期或现实脱离,也不用于描述患者的虚弱、不适、疲劳等非特异性症状。
周围循环衰竭的预防和治疗:1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累;2. 注意保暖,避免寒冷刺激;3. 适当锻炼,增强体质;4. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。
数字健康领航者
张东
主任医师
神经外科
北京医院
陈功
主任医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
王磊
主治医师
神经外科