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从昨天下午开始就一直嗓子有痰+一个鼻腔鼻塞,**擤不完**咳不完,持续一晚上了

疾病详情

鼻塞、咳嗽两天,无发热、乏力,无接触感冒人群。患者男性30岁

医生建议

患者可能患有过敏性鼻炎,建议使用糠酸莫米松喷鼻剂和地氯雷他定分散片对症治疗,注意监测体温,保持良好生活习惯。

刘延彬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
从昨天下午开始就一直嗓子有痰+一个鼻腔鼻塞,**擤不完**咳不完,持续一晚上了
刘延彬刘延彬医生主治医师
您好,我是刘*彬主治医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
刘延彬刘延彬医生主治医师
核实信息:请问:就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
患者
本人
刘延彬刘延彬医生主治医师
您好,体温正常吗?
患者
正常
刘延彬刘延彬医生主治医师
一侧鼻塞?
患者
刘延彬刘延彬医生主治医师
鼻腔的症状:鼻痒,喷嚏,水样鼻涕,鼻塞?鼻涕倒流吗?
患者
从昨天下午开始就一直嗓子有痰+一个鼻腔鼻塞,**擤不完 咳不完[笑哭][笑哭][笑哭]
刘延彬刘延彬医生主治医师
清鼻涕?
患者
没注意
患者
我看看
刘延彬刘延彬医生主治医师
鼻涕倒流,刺激性咳嗽?
刘延彬刘延彬医生主治医师
回吸鼻涕或鼻涕倒流?咳嗽,白色粘痰?
患者
清鼻涕
刘延彬刘延彬医生主治医师
有没有鼻痒,喷嚏?
刘延彬刘延彬医生主治医师
以前有没有类似发作?
患者
不痒 也不打喷嚏
刘延彬刘延彬医生主治医师
有着凉,吹风吗?
刘延彬刘延彬医生主治医师
有没有接触发烧或阳性的人群?肌肉酸痛,乏力,嗓子痛?
患者
昨天早上去外面跑了个步,有可能稍微着凉了下
患者
但我习惯每天早上跑步了
患者
一般没事呀
患者
好像有 鼻痒 打喷嚏了
患者
嗓子到时不咋疼,稍微有点不舒服现在因为一直想把痰咳掉
刘延彬刘延彬医生主治医师
痰是白色粘痰?
刘延彬刘延彬医生主治医师
是鼻涕倒流来的,还是喉咙深处的?
患者
对 白色*******
患者
感觉都有
刘延彬刘延彬医生主治医师
还有其它症状吗?
刘延彬刘延彬医生主治医师
鼻痒,喷嚏,大量**样鼻涕,鼻涕倒流,刺激性咳嗽,咳痰?
患者
不确定 昨天下午坐高铁回的家,但是症状是上午前后开始的
患者
对基本是这个
患者
暂时没其他
刘延彬刘延彬医生主治医师
比以前有类似发作吗?
患者
没有
患者
之前撑死就是 过敏性鼻炎
患者
但没有这次这么难受
刘延彬刘延彬医生主治医师
如果没有体温变化,肌肉酸痛,乏力
刘延彬刘延彬医生主治医师
考虑过敏性鼻炎急性发作
刘延彬刘延彬医生主治医师
有没有药物禁忌,基础病?
患者
一直一侧鼻塞+有痰
患者
没有体温变化,肌肉不咋酸痛(我平常的锻炼比较多,酸一点很正常),也不乏力
刘延彬刘延彬医生主治医师
建议对症用药,改善症状,监测体温,如果2-3天有其他症状再调整方案(感冒初期症状有时候跟鼻炎差不多,后续不是鼻炎,体温,肌肉酸痛,乏力,黄痰,黄鼻涕会有变化)
患者
没有
刘延彬刘延彬医生主治医师
稍等
刘延彬刘延彬医生主治医师
推荐方案:糠酸莫米松喷鼻喷鼻(内舒拿),每鼻孔两喷,1/日,晨起或睡前;地氯雷他定分散片,1片,1/日,睡前口服,监测体温,侧卧位入睡,避免口呼吸,避免鼻涕倒流
刘延彬刘延彬医生主治医师
正确的擤鼻涕:堵着一侧鼻腔,擤另外一侧鼻腔的鼻涕,不要捏着一起擤或回吸鼻涕。
患者
这些都是otc药嘛
刘延彬刘延彬医生主治医师
对的
患者
还是需要您开厨房呢
患者
ok
刘延彬刘延彬医生主治医师
如果后续出现体温变化,发烧,咳嗽,黄痰,再调整,随时咨询
患者
嗯 明白
刘延彬刘延彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘延彬刘延彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘延彬刘延彬医生主治医师
最后感谢您的信任跟耐心等待,希望我的建议能够帮助到您,请在对话结束后给予五星好评,您的好评是对我最好的肯定和鼓励!
刘延彬刘延彬医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
刘延彬刘延彬医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“ 刘*彬医生 ”即可找到我,欢迎您随时留言咨询,祝您健康生活
刘延彬刘延彬医生主治医师
病情变化,或者有需要,及时咨询,感谢好评。
患者
好的 多谢啦
刘延彬刘延彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘延彬刘延彬医生主治医师
不客气,好好休息,多戴口罩,对症用药
患者
患者
谢***
刘延彬刘延彬医生主治医师
不客气
刘延彬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,慢性肥厚性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,小儿鼾症(扁桃体,腺样体肥大)急慢性扁桃体炎,慢性咽喉炎,咽喉反流等常见疾病的诊治。

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刘延彬
刘延彬
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河北北方学院附属第一医院 耳鼻咽喉科