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子宫肌瘤切除建议及复查注意事项
疾病详情
子宫肌瘤，近期出血，无其他症状，咨询是否需要手术。患者女性57岁
医生建议
根据患者情况，建议定期复查，如肌瘤增大或回声不均匀，可能需切除。大部分子宫肌瘤为良性，但需排除恶变可能。绝经后肌瘤可能萎缩。生活建议：保持良好生活习惯，定期体检。
刘国臣医生和患者的交流
患者
医生您好，我想咨询一下，我最近检查出有子宫肌瘤，需要做切除手术吗？
刘国臣医生副主任医师
您好，子宫肌瘤是否需要切除，需要根据具体情况来判断。请问您之前有检查过这个肌瘤吗？
患者
没有，我最近因为出血做了检查才知道有这个肌瘤的。
刘国臣医生副主任医师
了解了，目前您没有其他症状吗？
患者
没什么症状，就是之前出血了。
刘国臣医生副主任医师
由于您的肌瘤较大，建议您过3-6个月复查，如果肌瘤有变大或者回声不均匀，血流丰富，可能需要切除。
患者
如果免疫力提高，肌瘤有可能自己变小吗？
刘国臣医生副主任医师
如果后续还有出血，建议您做个诊刮或者宫腔镜检查。
患者
这个年纪，如果绝经了，肌瘤会萎缩吗？
刘国臣医生副主任医师
是的，这个年纪的肌瘤通常会在绝经后萎缩。
患者
那我之前做的锥切手术，检查不到位吗？
刘国臣医生副主任医师
锥切是看宫颈有没有病变，诊刮和宫腔镜是看子宫内膜有没有病变。停经后阴道流血需要排除宫颈和内膜病变。
患者
医生说我这个要马上手术，把子宫和卵巢都切了，我有点害怕，能确定一下吗？
刘国臣医生副主任医师
是否三到半年后复查影响也不大。
患者
因为彩超显示肌瘤回声不均匀，不能排除子宫肉瘤。
刘国臣医生副主任医师
绝大部分子宫肌瘤都是良性的，但是有个别会发生恶变。
患者
57岁这个年纪，如果担心，现在也可以手术吗？
刘国臣医生副主任医师
因为这个年纪的子宫卵巢已经萎缩，没有功能了，现在手术也是可以的。
患者
那子宫切了，子宫肉瘤也就不用去排查了吧，子宫切了对身体会不会有影响？
刘国臣医生副主任医师
切了需要看到底是子宫肌瘤还是肉瘤。如果是子宫肌瘤，问题不大；如果是子宫肉瘤，就是恶性的，要看分期决定下一步处理。
患者
好的，谢谢医生，那我就先不打扰你了，有需要再来打扰你。
刘国臣医生副主任医师
好的，不用客气。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
刘国臣医生的问诊记录
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19
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12
患者：女 56岁
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刘国臣
副主任医师
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中山大学肿瘤防治中心 肿瘤妇科