疾病详情
儿子双相情感障碍，用药期间儿媳怀孕，担心药物影响胎儿。患者男性29岁
医生建议
双相情感障碍患者怀孕期间，需谨慎使用抗抑郁药物，建议停药后3-6个月再考虑怀孕。进行全面优生检查，包括精子卵子活力、血尿肝肾常规功能等。药物对胎儿影响不可预知，需权衡利弊。孕期注意营养，定期进行产检。
卢静医生和患者的交流
患者
您好，我儿子患有双相情感障碍，服药两个多月了。儿媳怀孕了，请问药物对胎儿有影响吗？孩子还能要吗？
卢静医生副主任医师
您好，服用的是抗抑郁药物吗？这类药物可能导致胎儿畸形。建议停药后3个月到半年，做全面的**检查后再考虑怀孕。
患者
是的，服用的是丙戌酸钠缓释片和富马酸愧疚平片。**检查包括哪些？现在可不可以补做？或者现在到哪家医院做哪些检查能提前知道胎儿健康状况呢？有没有这样的检查机构？
卢静医生副主任医师
现在做不出来。胎儿的畸形问题有的需要到中孕期才能检测出来。**检查包括男女双方精子卵子**如何，血尿肝肾常规功能是否正常等。
患者
胎儿的排畸检查包括羊水穿刺，大小排畸彩超，这些可以在省级三甲医院进行。药物对胎儿的影响不可预知，这个问题很难用数据回答。
卢静医生副主任医师
是的，药物对胎儿的影响不可预知。这个问题很难用数据回答，万分之一落到身上也是百分之百。
患者
中孕期指怀孕最短多长时间呢？那个时间终止妊娠对孕妇的伤害比较大吧？
卢静医生副主任医师
12周以后就进入中孕了。伤害是**面，身体和心理都有。
患者
我儿媳很想要这个孩子。在孕期里有您有什么建议？例如可以吃的对宝宝健康有利的食物，保健品，补充品或者需要做哪些检查等等？
卢静医生副主任医师
孕期每个阶段都有检查，只能说按目前的医疗水平去做就行了。
患者
美国FDA（食品与药品管理局）根据药物对胎儿的危害性，将临床用药分为A、B、C、D、X 5个级别。丙戊酸钠根据分级属于D级，即对人类胎儿的危险有肯定的证据。
卢静医生副主任医师
对于女性患者，由于本药能够透过胎盘屏障，动物实验有致畸报道，在人类也有引起神经管畸形（如脑脊髓膜膨出，脊柱裂）的报道，已经有研究表明，对高危孕妇补充叶酸可以降低其自带患神经缺损的概率，也可通过甲胎蛋白检测，B超及其他检查对孕妇进行早期筛查。
患者
国外有文献体外试管实验及动物实验证实，丙戊酸钠可直接影响精子活动率，导致大鼠、狗、羊的睾丸萎缩，精子形态出现明显异常。
卢静医生副主任医师
这是一些研究进展，男方用药会影响精子的质量。如果确实导致了精子不好的话胚胎可能不能存活。
患者
您们可以走一步看一步。
卢静医生副主任医师
您们可以走一步看一步。
患者
感恩老师，您帮我们提供了丰富的参考资料。非常感谢！
卢静医生副主任医师
不客气，感谢您的信任，这是我应该做的，能帮助到您是我的职责，祝您和家人身**康。
患者
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
卢静医生副主任医师
如果您对我的服务满意，可以点击问诊**右上角“表扬医生”，给予五星好评，感谢您的信任！为方便您后续与我保持联系进行持续的诊疗，您可以在京东搜索：卢静医生，点击我的头像即可再次发起咨询！
患者
老师:我看了资料后对其中两个点的理解是这样的，不知道对不对？1.如果我儿子后期需要长期服药的话，可能会影响我儿子的精子数量，可能我儿媳以后不*好受孕。2.如果精子质量不好，现在虽然怀孕了，也可能在未来孕期里自然淘汰，自然流产。反之，如果没有被自然淘汰掉，宝宝大概率会是健康的。老师，这样的理解对吗？
卢静医生副主任医师
对的，可以这样理解。
患者
如果没有问题我这边先结束问诊了哈
卢静医生副主任医师
好的，老师，暂时没有了。感谢🙏您的倾心付出！
卢静医生副主任医师
不客气
卢静医生副主任医师
不客气，感谢您的信任，这是我应该做的，能帮助到您是我的职责
卢静医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，如在治疗过程中还有任何问题，欢迎您随时上线咨询，祝您身体**。
卢静医生副主任医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊
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卢静
副主任医师
已认证
武汉大学中南医院 产科