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您好，*****可以一直吃吗？

疾病详情

下眼睑抽动3个月，左侧颧骨发紧，情绪焦虑，便秘，疑似面肌痉挛。患者女性36岁

医生建议

病情判断：患者可能患有植物神经功能紊乱引起的面肌痉挛。用药建议：建议使用谷维素等药物调节植物神经功能。生活建议：保持心情舒畅，饮食规律，避免辛辣刺激食物，保持充足的睡眠，适当运动，减轻压力。

张捷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，*****可以一直吃吗？
张捷张捷医生副主任医师
您好，我是神经内科张捷医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。
张捷张捷医生副主任医师
请问就诊人是您本人么？
患者
对的
张捷张捷医生副主任医师
请问您有什么不适的症状呢？
张捷张捷医生副主任医师
这个情况多久了？
患者
3个月前下眼睑抽动
张捷张捷医生副主任医师
请问医院诊断什么病？
张捷张捷医生副主任医师
是否服用什么药物呢？
患者
刚开始比较频繁，最近2个月好的多，但现在左侧颧骨有时候发紧
患者
就是*****和维生素b12
患者
上个月中旬针灸了一次，开了一周*药
张捷张捷医生副主任医师
饮食，睡眠是否正常？
张捷张捷医生副主任医师
有高血压，糖尿病吗？有其他的慢性疾病吗？
患者
看了两家医院，第一家说我是面肌痉挛
患者
没有
患者
饮食，睡眠正常
患者
大夫我这个情况是面肌痉挛吗？
张捷张捷医生副主任医师
有可能
张捷张捷医生副主任医师
请问您有其他躯体不适的症状吗？ 比如，头痛，头胀，头晕，耳鸣。记忆力减退，注意力不集中。疲劳乏力，精力减退。心慌胸闷气短。腹痛腹胀，恶心，食欲减退，便秘。颈肩腰背腿部易肌肉酸痛。手脚和关节或身体某部位发麻、刺痛、抽搐。呼吸困难，视物模糊，尿频尿急，咽喉堵塞感。容易出汗，颤抖，或忽冷忽热。口干，口苦，等？
患者
但现在两侧的脸都会有点反应
患者
都没有
患者
便秘会有点，就是大便干
张捷张捷医生副主任医师
了解
患者
有时候四肢的神经也会动一下
张捷张捷医生副主任医师
请问最近是否疲劳，劳累，经常熬夜，睡眠不好，压力比较大？
患者
没有，去年12月份也就是刚开始不对劲的时候那会压力大
患者
平时睡觉12点前
张捷张捷医生副主任医师
是否情绪不佳，兴趣减退，多思多虑，烦躁不安，担忧害怕呢？
患者
嗯嗯，对，就是有时候总是反刍**
张捷张捷医生副主任医师
了解
患者
总想一些发生过的事情，焦虑
患者
有时候还害怕各种事情的发生
患者
就是焦虑
张捷张捷医生副主任医师
好的，了解了，
患者
嗯嗯
张捷张捷医生副主任医师
考虑可能是由于焦虑引起的，植物神经功能紊乱，的表现，
张捷张捷医生副主任医师
会出现眼皮的跳动，面肌紧张
张捷张捷医生副主任医师
目前可以先用点药物进行调节
张捷张捷医生副主任医师
请问是否有药物过敏史？近期**功能是否正常？请问您目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期？
患者
嗯嗯，行，谢谢您大夫
患者
那您看我还需要吃什么药呢
张捷张捷医生副主任医师
了解
张捷张捷医生副主任医师
谷维素，一次30mg，一天三次， 可以调节植物神经，缓解症状，
患者
还有有时候刺激右眼睛的下眼睑也会动
患者
不刺激没事
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊；
患者
不碰到就没事
患者
好的谢谢您大夫
张捷张捷医生副主任医师
好的
张捷张捷医生副主任医师
线下需要进行一下精神状况检查，甲状腺激素水平，头颅核磁共振检查，等，以进一步明确一下
张捷张捷医生副主任医师
请注意保持心情**，饮食规律，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激，油腻，灸烤等食物，避免烟酒。保持规律的作息，注意劳逸结合，
张捷张捷医生副主任医师
线下请及时去二级以上公立医院复诊， 祝您***复，
患者
好的，感谢您
张捷张捷医生副主任医师
不客气的，
张捷医生的问诊记录
接诊医生
张捷
张捷副主任医师

福建省福州神经精神病防治院 神经内科

擅长: 神经病理性疼痛，头痛，头晕，帕金森病，脑血管疾病，抽动症，脊髓疾病，周围神经疾病，痴呆，睡眠障碍，以及其他神经内科疾病，

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张捷
张捷
副主任医师

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福建省福州神经精神病防治院 神经内科