颅压增高原因及治疗建议-京东健康

疾病详情

头疼恶心，头涨耳鸣，两侧嗡嗡声，怀疑颅压增高，已确诊为小脑扁桃体下疝。患者男性36岁

就诊科室：中医内科

医生建议

颅压增高可能是由于小脑扁桃体下疝引起的，建议尽快进行手术以去除病因。在等待手术期间，可以尝试使用甘露醇等药物缓解症状，但最终治疗还是要依靠手术。同时，注意休息，避免过度劳累。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近头疼恶心，怀疑颅压增高，请问是什么原因导致的？

医生

根据您的描述，可能是小脑扁桃体下疝引起的，您需要做头颅核磁共振检查来确诊。

患者

我做了核磁共振，没有外伤和脑出血，是先天性的吗？

医生

是的，您的情况是先天性的小脑扁桃体下疝。

患者

我今年36岁，头涨、耳鸣，两侧有嗡嗡声，这种情况需要手术吗？

医生

是的，您的情况需要手术来治疗，因为小脑扁桃体下疝可能会导致颅内压增高，手术是治疗的关键。

患者

我之前被诊断为颈椎病，治疗了一个月，但症状没有改善，头涨到头顶，这是怎么回事？

医生

您的症状可能与颈椎病无关，而是由颅内压增高引起的。建议您尽快进行手术。

患者

我现在正在等待手术，有什么口服的药物可以缓解症状吗？

医生

可以尝试使用甘露醇等药物来缓解症状，但最终还是要通过手术来去除病因。

患者

甘露醇需要输液，我想去诊所看看是否有甘露醇可以输。

医生

是的，您可以去诊所或小医院输液，一般使用125毫升快速静滴。

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文章颅内压增高的原因两大类

颅内压增高是一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂多样，主要可分为两大类：弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压增高。

一、弥漫性颅内压增高

弥漫性颅内压增高主要由于颅腔狭窄或脑实质体积增大引起。这种情况下，颅腔各部分和子腔之间的压力均匀增加，没有明显的压差，因此没有明显的脑组织移位。常见的病因包括弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等。

二、局灶性颅内压增高

局灶性颅内压增高是由于脑内局限性扩张性病变引起的。病变部位的压力首先升高，导致附近脑组织受到挤压和移位，并将压力传递到远处，导致颅内腔之间的压差，从而导致心室移位，脑干和中线结构移位。常见的病因包括颅内占位性病变，如肿瘤、血肿、脓肿等。

除了上述两大类原因，良性颅内高压、感染中毒性脑病、尿毒症、水电解质和酸碱失衡、糖尿病昏迷、食物中毒、快速进展性高血压、急慢性肾炎或子痫等疾病发展到严重程度，也可能导致颅内压升高。

三、颅内压增高的临床表现

颅内压增高的临床表现主要包括头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等。头痛是颅内压增高的常见症状，通常为剧烈的胀痛或撕裂痛，常伴有恶心、呕吐。视力模糊和意识障碍也可能出现，严重者可出现脑疝，危及生命。

四、颅内压增高的治疗

颅内压增高的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗主要包括脱水剂、激素等，用于减轻脑水肿、降低颅内压。手术治疗包括切除肿瘤、清除血肿、分流脑脊液等，针对病因进行治疗。保守治疗包括休息、饮食调整、避免剧烈运动等，以减轻症状。

五、颅内压增高的预防

颅内压增高的预防主要包括避免脑外伤、控制血压、控制血糖、避免过度劳累等。对于有颅内压增高风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

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