文章 眼球内陷的检查方法是什么呢?
眼球内陷是一种常见的眼科疾病,表现为眼球后移,眼窝深陷。这种症状不仅影响外观,还可能引发一系列眼部并发症。那么,如何检查眼球内陷呢?本文将为您详细介绍。
眼球内陷的检查方法主要包括以下几种:
1. 视力检查:通过视力表测试患者的视力,判断是否存在视力下降的情况。
2. 眼底检查:通过眼底镜观察眼底情况,判断是否存在视网膜脱离等并发症。
3. 眼眶CT检查:通过CT扫描,了解眼眶内部结构,判断眼眶容积、眼肌情况等。
4. 眼眶MRI检查:通过MRI扫描,进一步了解眼眶内部结构,对眼球内陷的诊断具有重要意义。
5. 眼眶B超检查:通过B超检查,观察眼眶内部结构,判断眼肌情况等。
6. 血液检查:通过血液检查,了解患者是否存在相关疾病,如甲状腺功能亢进等。
在检查过程中,医生会根据患者的具体症状和体征,选择合适的检查方法。此外,患者还需积极配合医生进行各项检查。
除了检查方法,眼球内陷的治疗方法也备受关注。以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:通过使用激素类药物、免疫抑制剂等,缓解眼部炎症,改善症状。
2. 物理治疗:通过眼部按摩、热敷等物理疗法,促进眼部血液循环,缓解症状。
3. 手术治疗:对于严重的眼球内陷患者,可考虑手术治疗。手术方法包括眼眶填充术、眼肌调整术等。
4. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度用眼,注意眼部卫生,避免眼部感染。
总之,眼球内陷的检查方法多样,患者需根据自身情况选择合适的检查方法。同时,了解眼球内陷的治疗方法,积极配合医生进行治疗,才能有效改善症状,提高生活质量。
健康驿站
文章 自体真皮脂肪混合移植治疗眼球内陷
上颌骨是面部重要的骨性结构,承担着承托眶内容物的重任。上颌骨全切术后,由于眶下壁缺失,眶内脂肪组织下沉,常常导致眼球内陷、下移,严重影响了患者的容貌和美观。
眼球内陷是眶内容物体积与眶骨骨性容积失衡的结果,长期以来被认为是无法矫治的畸形。然而,随着医疗技术的不断发展,目前已有多种修复方法,如人工充填材料、脂肪注射充填、皮瓣及筋膜瓣移植等。
本文将介绍一种自体真皮脂肪混合移植治疗眼球内陷的方法。该方法利用患者的自体脂肪和真皮组织进行填充,具有组织相容性好、损伤小、易于成活等优点。
案例介绍:
患者女,40岁,因左侧上颌骨角化囊肿行左上颌骨全切术后2年,已做上颌义齿恢复牙槽骨的弧度。因左中面部凹陷畸形影响美观,双眼复视,来诊求治。查体发现左侧中面部凹陷,左眼球内陷,左上下睑凹陷,左下睑皮肤粘连,凹凸不平,左眼外转运动受限,复视。三维CT示:左上颌骨缺如,左眶下壁软组织薄弱,左眼内容物下移。
治疗方案:于下睑缘下3mm自内眦至外眦切口,掀开肌皮瓣进入眶隔,于眶隔脂肪下向眶底充分分离,外至颧骨,内至泪骨,将腹部切取的条形真皮修整至合适大小,分三层折叠成宝塔形置于眼球下分离的腔隙内,使平视时左侧瞳孔略高于右侧瞳孔,将真皮分别与颧骨和泪骨骨膜固定,分层关闭创口。半年后患者复诊,复视症状得到明显改善,要求治疗下睑凹陷畸形。于腹部抽取脂肪颗粒注射于左下睑。随访6个月,外观改善明显,疗效满意。
讨论:
自体真皮脂肪混合移植治疗眼球内陷是一种安全、有效的方法,具有以下优势:
1. 组织相容性好,排斥反应小;
2. 损伤小,恢复快;
3. 可根据需要调整移植量,达到理想的效果;
4. 操作简单,易于掌握。
总之,自体真皮脂肪混合移植治疗眼球内陷是一种值得推广的治疗方法。
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文章 眼睛静脉曲张早期症状
眼睛静脉曲张是一种较为常见的眼科疾病,其早期症状主要包括体位性眼球突出、眼球内陷、眼球搏动以及反复眼眶出血等。
1. 体位性眼球突出:患者在进行张口、咳嗽、Valsalva动作等导致颈内静脉压力升高的动作时,患侧眼眶会突出。若导入血管过大,几秒钟内即可引起明显的眼球突出,而直立时眼球突出会更快消除。对于血管状况较差的患者,低头几分钟后才出现症状,并且症状会逐渐消失。
2. 眼球内陷:长期眼眶畸形、静脉淤血、脂肪组织受压、吸收、体积缩小等,会导致直立时眼球内陷。严重者两眼突出差可达6mm以上,眼球及其周围眼睑内陷,眶缘外露。
3. 眼球搏动:婴儿眼球跳动时,扩张的血管会压迫眶上裂并使其扩张,脑搏动通过眶上裂传输到眼眶,引起眼球搏动。这种搏动在眼球内陷更为明显。与脑膨出的动静脉瘘和眼球搏动不同,后两例直立时伴有眼球突出。
4. 反复眼眶出血:大管腔薄壁血管曲张、颈内静脉压力升高,无论何种原因均可导致异常血管破裂和出血,以及突眼。出血扩散到结膜下或皮下吸收。在少数情况下,眼眶出血是第一个临床症状,几年后出现体位性突眼。
对于眼静脉曲张患者,若病情不严重,可以密切观察并保守治疗。尽量避免低头,可以避免导致颈内静脉压力增加和病情加重。患者睡觉时应保持高位。打喷嚏或咳嗽时,患者应用手按压受影响的眼睛以缓解病情。
此外,静脉曲张患者需要注意不要长时间站立或坐着,需要定期进行适当的活动,以促进全身血液循环,防止静脉阻塞加重静脉曲张。根据温度变化及时补充衣物,尽量避免腿部受凉。剧烈运动后,一定不要立即接触冷水。
药事通
李三林
主治医师
肿瘤科
首都儿科研究所附属儿童医院
刘蕾
主治医师
整形外科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
李强
主任医师
整形外科