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脑脊液鼻漏疑似诊断及治疗建议

疾病详情
鼻涕淡黄色,不拉丝,粘性,疑为脑脊液鼻漏,已去耳鼻喉科诊断为上颌窦囊肿破裂。患者女性44岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
脑脊液鼻漏疑似诊断,建议进行鼻窦CT薄层扫描以明确诊断。若确诊,可能需要卧床休息和手术治疗。同时,注意鼻腔卫生,避免用力擤鼻涕,以减少鼻腔炎症的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我4月2日开始出现鼻涕,4月3日有一两滴,之后4月5日出现低烧、头疼、嗓子不舒服,像感冒了,没有外伤。4月8日午睡趴在办公桌上又滴了。
医生
您好,根据您的描述,这可能是脑脊液鼻漏。建议您取一些鼻涕进行化验。
患者
昨天中午午睡趴在办公桌上也滴了,昨晚晚饭后刷碗也滴了。
医生
好的,您已经取了鼻涕的样本吗?
患者
取了,颜色是淡黄色,不拉丝,有一点粘性。
医生
鼻涕量多不多?如果多的话,考虑脑脊液鼻漏。
患者
一两滴,两三滴就滴下来了。
医生
那直接滴下来,鼻子有一种感觉,然后就滴下了。CT片子拍不出来吗?
患者
应该就是脑脊液鼻漏。那怎么办?
医生
CT片子可能拍不出来,您昨晚去耳鼻喉科了吗?
患者
去了,医生说是上颌窦囊肿破裂。这几天搞得我很紧张。
医生
那应该就是囊肿的问题了。您之前做过鼻窦CT吗?
患者
做过,但是不是薄层扫描。
医生
那您需要重新做一个鼻窦CT薄层扫描。
患者
头颅需要做吗?
医生
不用,只做鼻窦CT薄层扫描即可。
患者
那这个鼻液收集就送医院化验吗?一般镇上医院也可以吗?
医生
一般就两三滴,是的,镇医院检查不了,至少到县级医院。
患者
那脑脊液不是清亮的水吗?我的鼻涕是淡黄色的。
医生
如果有炎症的话,也会发黄的。正常的是无色透明的。
患者
哪里的炎症?脑子里吗?
医生
不是,应该是鼻腔。大脑里面有炎症,那就会有明显的症状。
患者
除了收集液体,还需要做什么检查?
医生
鼻窦CT薄层扫描。
患者
会自愈吗?除了卧床休息,还需要做什么治疗?
医生
有可能自愈。如果是脑脊液鼻漏,时间久了,需要手术。
患者
我上面发您的是鼻窦CT吗?
医生
不是,是平扫。好的,那我重新去做一个。
患者
头颅需要做吗?
医生
不用。
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2. 药物调整:术后可能服用激素类药物,应在医生指导下逐渐减少药量。

3. 鼻腔护理:保持鼻腔湿润,防止出血。如出血量大,应及时就医。

4. 避免重体力劳动和低头:术后一个月内避免提重物和低头,防止颅内压增高和脑脊液鼻漏。如有异常液体流出,应及时检查。

5. 充足休息和复查:术后多休息,劳逸结合,术后三个月复查,确认无问题后可恢复正常工作。

患者应保持积极乐观的心态,配合家人做好护理,定期复查,预防复发。肢体活动障碍者应经常活动肢体,防止肌肉萎缩。

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