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高血压六年，近期有点稳不住
疾病详情
血压高，服用奥美沙坦酯氨氯地平片控制，但尿酸高，血脂也高了，不想吃药。患者男性37岁
医生建议
高血压患者，目前治疗方案为氨氯地平贝那普利片，注意尿酸和血脂控制。建议低盐低脂饮食，适当运动。高血脂需调整饮食，必要时服用脂必泰。总胆固醇高，先饮食控制，必要时调整治疗方案。
马毓医生和患者的交流
患者
高血压六年，近期有点稳不住
马毓医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
医生您好
马毓医生主治医师
你好
患者
上个月咨询过您！ 过年期间血压控不住，当时吃药是：奥美沙坦酯氨氯地平片 一个月前去医院开的是：苯磺酸左氨氯地平片+氯沙坦钾氢氯噻嗪片，效果很好（今天来抽血，发现尿酸高）
患者
医生给我换了药：氨氯地平贝那普利片
患者
这个药怎样？他今天下午刚开的
马毓医生主治医师
氨氯地平贝那普利也是两个药合在一起的
马毓医生主治医师
性质上跟你原来吃的奥美沙坦氨氯地平是差不多的
马毓医生主治医师
我个人认为效果没有奥美沙坦氨氯地平强
马毓医生主治医师
不过现在天也热了，血压相对会好一点
患者
我现在都不知道咋弄了
患者
血脂这次与高
马毓医生主治医师
配了你就吃吧
马毓医生主治医师
是可以吃的
马毓医生主治医师
少部分吃了可能会干咳，偶尔干咳不要紧
马毓医生主治医师
咳的厉害的话就换掉
马毓医生主治医师
当然，不是每个人都会咳嗽的
患者
明白
患者
我就先吃一个月，他让我一个月后去抽血复查，看看尿酸和血脂的情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你看，血脂也高
马毓医生主治医师
原来高吗
患者
原来体检一直都好的
马毓医生主治医师
那你低脂饮食，运动
马毓医生主治医师
过段时间再复查
患者
他给我开了脂必泰
患者
我是真不想吃药
马毓医生主治医师
甘油三酯跟饮食是很有关系的
马毓医生主治医师
你要做到低盐低脂
患者
是不是这个药吃了也不能停了
马毓医生主治医师
脂必泰？
马毓医生主治医师
能停啊
马毓医生主治医师
你可以先不吃啊
马毓医生主治医师
先饮食控制
患者
明白
患者
我先控制一段时间，一个月之后复查再说
马毓医生主治医师
是的
患者
我这个高血脂不不算严重吧
马毓医生主治医师
不严重
患者
OK，我坚持低盐运动
患者
最近每天骑自行车15km
患者
还有一个总胆固醇高，这个是咋回事
马毓医生主治医师
可以的
马毓医生主治医师
都是血脂
马毓医生主治医师
不同的血脂成份
马毓医生主治医师
血脂当中最**的是******
患者
我的低**是3.88，我看也是高于正常人的水平
马毓医生主治医师
先饮食控制
马毓医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
28
患者：女 78岁
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马毓
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 心血管内科