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食管癌术后肾肿瘤病变，治疗方案探讨

疾病详情

患者父亲食管癌术后发现肾肿瘤，询问治疗方案。患者男性61岁

医生建议

食管癌肾转移，建议进行化疗+免疫治疗，如身体状况允许，考虑原发肾癌手术。生活上注意营养均衡，适当锻炼，保持良好心态。

赵苇苇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好医生，我父亲1月30日做了食管癌手术，3月15日出院，昨天复查发现肾上有肿瘤病变了，这是怎么回事？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
您好，根据您的描述，肾脏肿瘤可能是食管癌转移的迹象。食管癌转移到肾脏的概率较小，但需要进一步检查确诊。
患者
手术前三维重建时肾还是好的，怎么这么快就出现了肿瘤？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
肿瘤的快速增长可能导致了这种变化。目前需要明确肿瘤是原发还是转移，可以通过手术来确诊。
患者
医生，我父亲做过食管癌放化疗吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
目前还没有进行放化疗。如果需要，我们可以安排进行。
患者
那我们打算什么时候开始治疗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
首先需要确定肿瘤的性质，然后我们会根据具体情况制定治疗方案。
患者
我父亲有脑出血病史，19年做过取右脑骨瓣的手术，化疗后他身体会不会更差？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
化疗可能会加重他的身体状况，但有时也是必要的。
患者
如果食管癌转移，不化疗能活多久？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不化疗的话，可能半年多。
患者
化疗的话能坚持多久？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
化疗的话可能能坚持1-2年。
患者
那最佳治疗方案是化疗吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
是的，对于食管癌肾转移，化疗+免疫治疗可能是一个较好的选择。
患者
那原发肾癌需要手术吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
原发肾癌可以通过手术切除。
患者
有什么检查能查出是不是原发癌还是转移的？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
手术是确诊原发癌还是转移癌的主要方法。
患者
我父亲的身体估计支撑不了手术了，医生，如果带到贵医院看，会不会有别的希望？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
难度较大，但我们会尽力帮助。
赵苇苇医生的问诊记录
接诊医生
赵苇苇
赵苇苇副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。

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赵苇苇
赵苇苇
副主任医师

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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科