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我父亲68岁,本月初早上起床突然晕眩无法站立,右耳突然耳鸣听不到了,到现在都无法听到声音。平时抽烟不喝酒,吃东西重油重盐,爱吃青菜,习惯晚睡,凌晨两三点才睡,睡眠差,平时血压90/140,眼球有点浑浊,右边视力模糊。本次晕眩后血压测量都在100/140这样***

疾病详情

眩晕、耳鸣、突聋,血压控制问题,腔隙性脑梗死,支气管血管束增粗,低钾血症。患者男性68岁

医生建议

腔隙性脑梗死需规律用药控制血压和血脂;梅尼埃综合征和前庭神经炎需耳鼻喉科进一步检查;低钾血症可通过氯化钾缓释片和含钾食物补充;血压波动可能与神经内分泌激素分泌有关,建议早上服用降压药。

李晶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲68岁,本月初早上起床突然晕眩无法站立,右耳突然耳鸣听不到了,到现在都无法听到声音。平时抽烟不喝酒,吃东西重油重盐,爱吃青菜,习惯晚睡,凌晨两三点才睡,睡眠差,平时血压90/140,眼球有点浑浊,右边视力模糊。本次晕眩后血压测量都在100/140这样,到当地医院做了一些检查,结果已上传。想问下当地医院诊断是否准确,为何右耳还是听不到,目前走路还是头重脚轻。这种情况如果能好转,以后需要吃***吗,需要怎么治疗呢
患者
医生您好,检查结果还没发完,再补充7张可以吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
刚刚助手询问我发了文字和9张医院检查的结果,请问李医生能看到吗?
李晶李晶医生主任医师
您好,医院做出的出院诊断是没问题的,有检查结果的证据,给出的药物是针对腔梗治疗的,建议是合适的。但是,就眩晕伴耳鸣和突聋的问题来看,还应当排查一下前庭神经功能,除外梅尼埃综合征及前庭神经炎。这些疾病归属于耳鼻喉科范畴,建议您带老人看一下耳鼻喉科。血压的问题,首先是保证生活规律,低盐饮食,我看出院时血压是正常的,这方面需要做好血压监测,如果血压多数时间超过140/90mmHg,就需要降压治疗了。
患者
会不会是耳石症呢,这也是耳鼻喉科吗
患者
当地医院诊断说是三支大脑前动脉(考虑先天变异),那正常人大脑前动脉是几根?这个对他健康有影响吗?
患者
诊断是脑梗死,这个听着也吓人,中风概率大吗,需要怎么干预?
李晶李晶医生主任医师
耳石症不会耳聋
李晶李晶医生主任医师
腔隙性脑梗不严重
李晶李晶医生主任医师
规律吃药,把血压,血脂控制达标就可以预防中风事件
患者
我爸说听不到声音,但是却有一些呜呜呜的鸣声
患者
这个可以科普一下吗
李晶李晶医生主任医师
那是耳鸣
患者
确定不是耳石症吗,因为他也晕眩,现在起床后还是有点
李晶李晶医生主任医师
正常大脑前动脉分左右两支,影像报的三支大脑前动脉就是比正常多了一支,这个没什么影响。
患者
需要额外开药吗,还是吃出院开的药就可以
李晶李晶医生主任医师
耳石症和美尼尔的区别除了机制不同,临床表现就是耳石症不会出现听觉下降。疾病的确诊需要在耳鼻喉科做检查。
李晶李晶医生主任医师
缓解头晕的药物可以使用倍他司汀,可以加上去试试。
患者
吃多久呢,跟出院开的药一起吃吗
李晶李晶医生主任医师
降脂药需要服用1个月后复查**,要看血脂是不是达标,如果不达标再调整。
李晶李晶医生主任医师
倍他司汀可以用到症状缓解,如果无效就停掉
患者
好的我爸常年咳嗽,,支气管血管束增粗,抽烟史长,这个肺部检查的结果是否算严重的?
患者
出院诊断提到低钾血症,这个吃什么能**?
李晶李晶医生主任医师
肺的问题,由于长期吸烟,需要做肺功能检查,目前CT报的血管束增粗没什么特别的。低钾血症应该在住院期间处理,但是病历的住院经过里面没有写具体的处理措施,有药物可以**,比如氯化钾缓释片,平时可以吃一些香蕉、葡萄等含钾高的食物。需要择期复查血钾。
患者
好的
患者
请问医生,为何我父亲是早上起床血压高,白天到晚上会降到80/140?
李晶李晶医生主任医师
早上就是会出现血压的高峰,这跟神经内分泌激素分泌有关系,所以****部分放在早上吃。
患者
高压140一直稳定,也不算高,但是90低压就是高一点
患者
这是为什么
患者
肺功能检查在医院也做了的,这个还不一样吗
李晶李晶医生主任医师
您没有上传肺功能结果呀
李晶李晶医生主任医师
收缩压140以上和舒张压90以上都算高血压
李晶医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理(高血压、冠心病、房颤、心功能不全);老年综合征(营养不良、衰弱、肌肉减少综合征)的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。

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李晶
李晶
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北京医院 老年病科