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间断咳嗽很长时间 上周三去看了医生。医生听声音判断有喉炎趋势可能，血液白细胞升高。开了下面的药，这两天咳嗽频次感觉更高了

疾病详情

孩子咳嗽三天，雾化治疗中，血常规显示细菌感染，询问用药调整。患者女性4岁

医生建议

疾病：细菌感染引起的咳嗽。重点：建议使用头孢地尼、头孢托仑匹酯或头孢卡品酯，并加用丙卡特罗或斑布特罗。同时，注意观察孩子的病情变化，如有加重及时就医。生活建议：保持室内空气流通，避免孩子接触过敏原，注意休息和营养。

刘靖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
间断咳嗽很长时间 上周三去看了医生。医生听声音判断有喉炎趋势可能，血液白细胞升高。开了下面的药，这两天咳嗽频次感觉更高了
刘靖刘靖医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
首都医科大学北京中医院
刘靖刘靖医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
**+**（布地奈德、异丙托溴铵）+汤药+*** 吃了一天豉翘和清咳平喘 汤药到了后医生让替换为汤药了
刘靖刘靖医生主治医师
那**应该已经做了三天了对吧？有效果吗？
患者
对 ****3天了 上午不怎么咳嗽 下午和晚上多点
患者
感觉从把豉翘和咳喘的药替换为汤药那天晚上咳嗽厉害的
患者
第一天因为汤药需要熬制 医生让先吃豉翘和咳喘
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘靖刘靖医生主治医师
化验单给我看一下。
患者
今天下午的咳嗽声
患者
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刘靖刘靖医生主治医师
从血常规来看确实还是有个细菌感染，一个呢是建议你升级一下抗生素，有可能这个**对他效果不好，可以考虑使用头孢地尼，头孢托仑匹酯，*****。
刘靖刘靖医生主治医师
同时加用口服的丙卡特罗或者斑布特罗，***或者汤剂二选一就可以
患者
嗯 **是**味的
刘靖刘靖医生主治医师
****还要继续做。一天做两次。
刘靖刘靖医生主治医师
还有你们那边医院能做细菌培养吗？看看有没有百日咳或者一些特殊的细菌。因为最近**地区百日咳还是比较多的，如果真的是百日咳的话，其实**也是没有用的，建议要换成*****
刘靖刘靖医生主治医师
小草莓的**呢是头孢克洛，这个效果可能一般。
患者
要验下是不是百日咳对吧
患者
汤药可以先暂停对吗 丙卡特罗是治疗咳嗽的对吧
患者
您听下声音目前咳嗽还是空空的声音吗 是不是正常
患者
年前孩子接连甲流 乙流 咳嗽断续没****动时会咳嗽几声 最近厉害了一些
患者
目前没有喘 但是还是咳嗽
刘靖刘靖医生主治医师
这种空空样的咳嗽可以是喉炎，也可以是气管的炎症，类似气管痉挛的声音也会有的。断断续续的咳嗽可能跟气道过敏有关系，那么近期的加重应该是跟这轮感染有关。
刘靖刘靖医生主治医师
这个声音更多像气管炎的声音，喉炎的声音像小狗叫一样，跟这个还是有些不一样的。
刘靖刘靖医生主治医师
丙卡特罗是气管扩张药。
患者
这个跟孟鲁司特钠是一样效果对吗。去年吃过感觉有点副作用
患者
去年吃过孟鲁司特钠
刘靖刘靖医生主治医师
这跟孟鲁司特不是一回事。孟鲁司特是抗过敏药。
患者
好的 现在的**换成头孢地尼 继续用目前的药** 再额外吃丙卡特罗就可以是吧 上面就是吃的所有药
患者
**已经吃3天 还可以继续吃几天 还有**要再几天
患者
这个汤药还能吃吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘靖刘靖医生主治医师
1.如果这次**效果好的话呢，就连吃7天。 2.汤药*****2选1。 3.丙卡特罗 4.**一天两次。
患者
好的 4岁头孢地尼用量多少
患者
买药平台没有搜到头孢地尼
患者
您可以开药推荐一个吗
刘靖刘靖医生主治医师
小朋友体重多少？
刘靖刘靖医生主治医师
这个药外面确实不*容易买到。
患者
16kg
患者
或者现在的**能接着吃几天吗
刘靖刘靖医生主治医师
你如果已经吃了三天头孢克洛效果不好就要换药了。
刘靖刘靖医生主治医师
头孢地尼75毫*一次，一天吃三次。
刘靖刘靖医生主治医师
你可以搜搜看别的药，头孢托仑匹酯或者*****。
刘靖刘靖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘靖刘靖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘靖刘靖医生主治医师
这个处方是我用这个平台开的，但是******这个剂量其实偏小，按照体重16公斤，应该是每次吃一包半，一天吃三次。
刘靖刘靖医生主治医师
你可以先用，但是快递来没有那么快。
刘靖医生的问诊记录
接诊医生
刘靖
刘靖主治医师

复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科

擅长: 儿童各种急性和慢性咳嗽，常见和罕见呼吸道感染，支气管炎，肺炎，过敏性疾病，及罕见呼吸系统疾病，重症肺炎，吸入性肺炎，间质性肺病，肺出血（特发性肺含铁血黄素沉着症，弥漫性肺泡出血综合症），遗传相关性肺病等疑难肺病

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刘靖
刘靖
主治医师

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复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科