疾病详情
走路不稳，基因确诊为SCA3型脊髓小脑性共济失调，寻求治疗方案。患者男性33岁
医生建议
脊髓小脑性共济失调的治疗主要依靠康复训练，药物治疗效果有限。建议患者积极进行康复训练，同时注意预防肌肉萎缩。对于脑机接口的运动机器人，可以作为辅助治疗手段，具体适用性需医生评估。生活上注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
霍鸿波医生和患者的交流
患者
我近期打算去医院康复科治疗，打算挂水，请问打甲钴胺和维生素B1可以缓解我走路不稳的症状吗？目前是走路还可以，在上班，但是走路有点瘸。
霍鸿波医生副主任医师
您好，关于脊髓小脑性共*失调的治疗，甲钴胺和维生素B1对缓解症状的效果有限。您的症状主要是由于脊髓小脑性共*失调引起的吗？
患者
基因报告确诊为3型。
霍鸿波医生副主任医师
既然已经确诊为3型，那么药物的治疗效果可能不是特别明显。目前的治疗主要是依靠康复训练。您是否有坚持每天进行康复运动和吃药？
患者
是的，我一直在坚持康复运动和吃药。目前感觉状态维持得不错，但我想每年去住一两次院来争取更好一点。
霍鸿波医生副主任医师
很好，积**复训练是关键。关于您想咨询的注射甲钴胺和维生素B1，实际上它们对缓解症状的作用不大。
患者
那去做经颅磁刺激加康复训练（有康复师陪练）怎么样？
霍鸿波医生副主任医师
经颅磁刺激对小脑的刺激作用有限，但它可以作为一种辅助治疗方法。您了解经颅磁刺激的刺激位置是小脑吗？
患者
是的，我知道。那么中频电刺激大腿部位，防止肌肉萎缩，这个有必要吗？
霍鸿波医生副主任医师
这个建议您可以咨询康复科的意见。但我个人认为，如果您现在可以进行正常的日常活动，应该不至于存在肌肉萎缩的问题，所以预防的必要性不大。
患者
我这个SCA3是属于运动神经元的疾病吗？
霍鸿波医生副主任医师
不是，SCA3主要影响的是小脑。
患者
医院康复科有脑机接口的运动机器人，有适应症帮忙看一下是不是有我这个疾病？
霍鸿波医生副主任医师
脑机接口的运动机器人主要用于帮助患者进行康复训练，对于SCA3这种疾病，它可能有一定的辅助作用，但具体是否适用需要医生评估。
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霍鸿波
副主任医师
已认证
河北中石油中心医院 神经内科