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儿童呕吐无大便放屁问诊记录

疾病详情
孩子呕吐两天,无大便放屁,精神不佳,有吃冰淇淋和接触鹦鹉史。患者女性10岁
就诊科室: 小儿内科
医生建议
胃肠功能紊乱可能由着凉或交叉感染引起,建议使用保济口服液,注意饮食和休息,如有不适及时就诊。
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患者
医生您好,我家孩子最近呕吐了,没有大便和放屁,精神也不是很好。
医生
您好,孩子呕吐多久了?有没有其他症状,比如发烧、头痛等?
相关问诊

孩子低烧,扁桃体有血丝和烂,鼻塞流涕,头痛,反复发烧,食欲差。患者男性6岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:40

医生建议:孩子目前考虑为细菌感染引起的扁桃体炎,建议继续使用头孢克洛和保济口服液治疗,注意观察病情变化。生活上多喝水,饮食清淡,监测体温。如症状加重或出现新症状,及时就医。

刘自强

主治医师

宿州市立医院

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孩子最近流涕明显,白天偶尔流,晚上睡前会流,担心是鼻炎。患者男性1岁5个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:30

医生建议:呼吸道感染可能性大,可使用生理性海水冲洗鼻腔和复方木芙蓉涂鼻软膏。生活建议:加强护理,多喝温热水,避免着凉,避免去人群密集的地方。如有不适,及时线下就诊。

刘自强

主治医师

宿州市立医院

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儿童高热、呕吐,疑似肠胃炎或混合感染,需关注病情变化,及时就医检查。患者女性3岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:60

医生建议:建议:根据症状和检查结果,孩子可能是肠胃炎或混合感染。治疗可使用头孢克洛、保济口服液和口服补液盐。注意禁食水、通便、使用益生菌调节胃肠道功能。如症状持续不缓解,请及时就医进一步检查以明确诊断。需注意:使用任何药物前请仔细阅读说明书,关注禁忌症和注意事项。线上诊疗条件有限,如症状无明显改善或加重,请及时线下就诊,排除肠套叠及肠梗阻等可能。

刘自强

主治医师

宿州市立医院

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流感 一.什么是流感? 流行性腹泻简称流感,是由流行性感冒病毒(流感病毒)引起的常见急性呼吸道传染病。 二.流感病原学 流感病毒属正黏病毒科(orthomyxoviridae),为有包膜病毒。根据病毒内部的核蛋白 (nucleocapsideprotein,NP)和基质蛋白(matrixprotein, MP)抗原性的不同分为 A(甲)、B(乙)、C(丙)、D(丁)4 型。A型流感病毒宿主范围广,能感染包括人、猪、 马、狗、禽类和海豹等多种动物,并多次引起世界性的人 流感大流行;B型流感病毒分为 Victoria系和 Yamagata 系,在人和海豹中发现,可引起季节性流行和暴发,但不 会引起世界性的大流行;C型流感病毒能在人和猪中分 离到,但多以散发病例形式出现,一般不引起流行,且感染后症状较轻;D型流感病毒主要感染猪、牛等,尚 未发现感染人。 三.流感流行病学 主要传染源是患者和隐性感染者。 病毒主要经空气飞沫传播 四·流感临床表现 儿童流感多突然起病,主要症状为发热,体温可达 39~40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,儿童消化道症状多于成人,常见于乙型流感。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有脓毒症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数无并发症的流感患儿症状在3~7d缓解,但咳嗽和体力恢复常需1~2周。 1.典型流感 起病急,呼吸道卡他症状轻,而全身中毒症状明显,不同年龄儿童的临床表现各有差异: (1)新生儿流感:突起高热或体温不升、拒乳、不安、衰弱,类似败血症。但有鼻塞、流涕,提示流感病毒感染。 (2)幼儿流感:可表现为上呼吸道感染、喉气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎等症。常有高热、中度中毒征象和流涕,有时伴高热惊厥,可见腹泻和皮疹。 (3)学龄儿及青少年流感:急起畏寒高热,体温达39~41℃,面颊潮红,结膜充血,伴肌肉酸痛、头痛、乏力、食欲减退等全身症状及鼻塞、流涕、咽痛、干咳等呼吸道症状。肺部可闻及干啰音。无并发症者热程一般2~5日,热退后全身症状好转,但呼吸道症状常持续1~2周。乙型流感患儿出现消化道症状较多。 2. 轻型流感 急性起病,热度不高,呼吸道症状轻,全身症状不明显。病程约1~2日。 3.肺炎型流感(流感病毒性肺炎) 见于老年、幼儿、体弱多病或正在使用免疫抑制剂者。起病似典型流感,1-2日病情迅速加重,高热持续不退,剧咳带血样痰,烦躁不安,呼吸困难和发绀,可伴心力衰竭和脑病。两肺密布湿罗音和喘鸣音。X线示双肺散在絮状或结节阴影。 五.诊断 诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。 流感样病例 在流感流行季节,出现以下表现: (1)发热,体温≥38℃;(2)伴有咳嗽和/或咽痛。 (2)临床诊断病例 出现上述流感临床表现,有流行病学史(发病前 7d内在无有效个人防护的情况下与疑似或确诊流感患者有密切接触,或属于流感样病例聚集发病者之一,或有明确传染他人的证据)且排除其他引起流感样症状的疾病。 (3) 确诊病例 流感临床诊断病例,具有以下 1种或以上病原学检测结果阳性:(1)流感病毒核酸检测阳性;(2)流感抗原检测阳性;(3)流感病毒分离培养阳性;(4)急性期和恢复期双份血清流感病毒特异性 IgG抗体水平呈 4倍或 4倍以上升高。 六.治疗 口服奥司他韦仍然是治疗流感的首选抗病毒药物。 (内容和图片参考《儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版) 》-中华实用儿科临床杂志

刘自强

主治医师

宿州市立医院

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