感冒头痛伴随鼻血及口腔出血患者男性22岁
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宋安全
主治医师
枣庄市中医医院
嗓子疼、咳嗽一个星期,有黄痰,之前有感冒。患者男性46岁
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老人新冠阳性,发烧38.5度,有咳嗽,想咨询新冠p药和平时服用的他汀是否冲突。患者男性30岁
就诊科室:呼吸内科
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宋安全
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枣庄市中医医院
文章 体检发现肺结节怎么办?肺结节都是恶性的吗?专家为你解答
肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影,根据直径大小可分为以下几种:
- 肺内最大直径≤30 毫米的病灶称为结节。
- 肺内最大直径<10 毫米的结节称为小结节。
- 肺内最大直径<3 毫米的结节称为微小结节。
- 肺内最大直径>3 厘米的不叫结节,称为肿块。
肺结节有哪些类型?
- 实性结节,恶性概率最小。
- 混合结节,恶性概率最高。
- 磨玻璃结节,是指在胸部 CT 检查时发现的,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影圆形结节,磨玻璃结节生长速度缓慢,如果结节在 10 毫米以下,建议再观察观察。
引起肺结节的原因有哪些?
- 吸烟。
- 空气和粉尘污染:肺有自净功能,如果超出了肺部本身净化的能力就有可能形成结节;肺部感染:肺部受到病菌感染,比如肺结核也会表现为肺结节。
肺结节都是恶性的吗?
90%以上都属于良性结节,恶性结节属于极少数,尤其是 5mm 以内的结节,恶性的很罕见,可能是曾经感染过肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕,也有可能是感染或非感染性肉芽肿,以及良性肿瘤等。
肺结节如何随访与治疗?
- 对于首次发现的磨玻璃结节可以短期口服抗生素观察,有些结节会明显缩小甚至消失。
- 小于 5mm,不吸烟,没有肺癌家族史的,每年复查 CT。
- 5-10mm 之间,半年复查一次 CT。
- 小于 5mm,吸烟,有肺癌家族史的,半年复查一次 CT。
- 5-10mm,吸烟,有肺癌家族史的,3 个月复查一次。
- 大于 10mm 的,医生通常会建议手术切除,并且会在术中对肺结节进行活检,明确其良恶性,使治疗效果达到最佳。
但是具体的检查还是要结合具体情况,由医生面诊决定,所以如果发现了肺结节应该找专业的医生,判断结节可能的性质。
主治医师宋安全
文章 医生提醒:冬季做好这5件事可以预防急性支气管炎的发作!
急性-气管支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症,常见于寒冷季节或气候突然变冷的时节,多为散发,无流行性倾向,年老体弱者易感,临床症状主要为咳嗽、咳痰,也可由上呼吸道感染迁延而来。
急性-气管支气管炎的病因是什么?
- 物理、化学刺激:吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾等引起气管-支气管黏膜的急性炎症。
- 感染:比如腺病毒、流感病毒等;细菌包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,病毒和细菌可以直接感染气管-支气管。
- 变态反应:比如花粉、有机粉尘、真菌孢子、钩虫等。
急性气管-支气管炎有哪些临床表现?
上呼吸道感染症状:鼻塞、流清涕、咽痛、声音嘶哑等,全身症状轻微。咳嗽、咳痰,可持续 2-3 周,起初为干咳、少痰,后痰量增多,可有痰中带血。咳嗽剧烈时会出现恶心、呕吐、胸腹部肌肉疼痛。伴支气管痉挛时可有胸闷、气急。
急性气管-支气管炎如何治疗?
- 注意保暖,避免劳累,多饮水。
- 出现咳嗽、咳痰时以止咳、化痰为主。
- 出现发热时以解热镇痛药物为主。
- 有细菌感染时选用抗生素进行治疗。但是具体的治疗方法要根据医生的具体诊断进行选择,切不可盲目自行用药。
急性气管-支气管炎如何预防?
戒烟,吸烟会对呼吸道造成刺激,所以一定要戒烟。积极锻炼身体,增强体质,提高呼吸道的抵抗力,根据身体条件选择适合自己的运动,如八段锦、太极拳、慢跑、游泳等。保持室内温度和湿度适宜,避免劳累。应以清淡、易消化,富含营养的饮食为主。远离过敏物质,防寒保暖,避免受凉。
主治医师宋安全