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谢谢宁医生的关心。我爸入院后又做了胃镜、胸部X、B超等检查,做胃镜时取了贲门、胃、幽门等地方的组织做了活检,贲门的癌变基本确认了。医生看了胸片的报告,说贲门周边的淋巴也有增生,担心有癌变,说如果淋巴没有癌变就还是做胃肠镜手术,如果有则要转移科室了。为了进一

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胃窦和贲门癌变,治疗方案选择疑问患者男性66岁

医生建议

根据超声胃镜和CT报告,患者贲门和胃窦存在癌变。建议患者根据自身状况和意愿选择内镜手术或外科手术。生活上注意饮食卫生,保持良好心态。

宁佐伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
谢谢宁医生的关心。我爸入院后又做了胃镜、胸部X、B超等检查,做胃镜时取了贲门、胃、幽门等地方的组织做了活检,贲门的癌变基本确认了。医生看了胸片的报告,说贲门周边的淋巴也有增生,担心有癌变,说如果淋巴没有癌变就还是做胃肠镜手术,如果有则要转移科室了。为了进一步确认,前两天我们又做了******,**报告现在刚出来,我放到附件了,麻烦你帮忙一起看看******的报告,报告上显示的问题还不少,我看了挺担心的,麻烦您帮我们解读一下,谢谢。
宁佐伟宁佐伟医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
宁佐伟宁佐伟医生主治医师
这个还要做个超声胃镜检查
患者
超声胃镜之前已经做过了。乔伟光医生刚刚看了******报告后,说贲门附近的淋巴增生,应该是炎症引起的。现在贲门确定了是癌变,胃窦也应该是,不过胃窦是表层,贲门有一些中间层也有了。他给了我们两个治疗方案,让我们选择:1、用内镜做手术,切掉胃窦和贲门的癌变组织,但他没把握能把贲门的中间层癌变组织切完,如果没切完则后面转外科切除;2、用内镜切胃窦的癌变组织,转外科切贲门的癌变组织。这两个方案,您有什么建议吗?我不知道该怎么选,要是是您来主刀就好了,上次食道癌的手术您就做得很成功。
宁佐伟宁佐伟医生主治医师
胃窦也有吗?
患者
宁医生早上好,病理没有确认胃窦有没有癌变,但医生根据超声胃镜和其他报告确认的。
宁佐伟宁佐伟医生主治医师
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宁佐伟宁佐伟医生主治医师
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宁佐伟医生的问诊记录
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擅长: 烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高、胃食管反流病、幽门螺旋杆菌感染、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水

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南方医科大学南方医院 消化内科