疾病详情
口腔溃疡反复发作，疼痛明显，饮食受限。患者男性34岁
医生建议
口腔溃疡可能是由于口腔黏膜受损、感染或营养不良等原因引起的。建议注意口腔卫生，避免辛辣食物，保持良好的生活习惯。治疗方面，可使用抗菌消炎药物如阿莫西林、头孢等，并在医生指导下适量补充维生素B。生活建议：保持良好的口腔卫生习惯，避免辛辣食物，保持规律作息，适当放松，有助于缓解症状。
王黎明医生和患者的交流
患者
口腔溃疡啊
王黎明医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王黎明医生主治医师
您好，我是王黎明主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王黎明医生主治医师
溃疡多久了？
王黎明医生主治医师
方便用后置摄像头拍张照片么？
患者
昨天早上开始的
患者
然后昨天早上去当地医院看了一下 医生说可能是炎症 然后让我先吃这个药两天 如果没效果再吃阿莫西林
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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王黎明医生主治医师
这个位置吧
王黎明医生主治医师
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王黎明医生主治医师
最近感冒发烧了么
患者
对。属于左侧 然后再往里扁桃体那旁边也有白色的 但是不多有点疼 **拍摄不到
患者
没有感冒发烧
王黎明医生主治医师
有没有烫伤创伤？
患者
没有 就是昨天早上醒来疼醒了
患者
前天晚上喝了很多酒吃了很辣的卤菜
患者
但是之前吃这个很辣的卤菜也没有这样过
王黎明医生主治医师
图片看
王黎明医生主治医师
已经形成了糜烂面
王黎明医生主治医师
目前主要是促进愈合
王黎明医生主治医师
和**
患者
是啊 吃东西都没办法吃
王黎明医生主治医师
可能和刺激有关
患者
那这个冲剂还喝吗？
王黎明医生主治医师
口炎清可以用
患者
还是说直接断掉开始喝阿莫西林？
王黎明医生主治医师
最好再配合局部的药物
患者
没有局部药物
王黎明医生主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？最近有没有饮酒的情况？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
王黎明医生主治医师
前天喝酒了是吧
患者
是的
王黎明医生主治医师
那阿莫西林不能用
王黎明医生主治医师
三天后
王黎明医生主治医师
可以用
患者
我这种应该没什么大问题吧？
王黎明医生主治医师
只要没有其他慢性病，系统性疾病
王黎明医生主治医师
就是单纯的粘膜糜烂溃疡
王黎明医生主治医师
它通常能再两周内愈合
患者
平常有嚼槟榔的习惯
王黎明医生主治医师
槟榔肯定不能嚼
患者
但是再怎么嚼也没出现过这样
王黎明医生主治医师
槟榔也可能刺激粘膜糜烂
王黎明医生主治医师
嚼的多了会
王黎明医生主治医师
局部用药
患者
对了这个有没有可能是气候干燥的原因？
患者
因为我是**人 目前在**出差两个月了
王黎明医生主治医师
用药建议 1.**：复方氯己定漱口液，每天三次，饭后用，含漱口2分钟，最多用两周 2.促进愈合：细胞****，每天两次，局部涂抹，漱口后用 3.******，每天三次，每次1片，用两周。
患者
然后我呆的医院条件有限 是个小镇
王黎明医生主治医师
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王黎明医生主治医师
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王黎明医生主治医师
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王黎明医生主治医师
最近不要喝酒嚼槟榔
患者
好的 阿莫西林明天开始吃？
王黎明医生主治医师
清淡饮食
患者
好
王黎明医生主治医师
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患者
复方氯已定一般药店都有吗
王黎明医生主治医师
这个一般都有
患者
第二个的药名就叫******吗？
王黎明医生主治医师
重组牛碱性成纤维细胞生长因子
患者
好的 谢谢
王黎明医生主治医师
不客气哈
患者
最快也要一周痊愈吧？
王黎明医生主治医师
差不多
王黎明医生主治医师
两周不愈合就是进一步检查一下
患者
好的
患者
这不可能是口腔癌吧
王黎明医生主治医师
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患者
好的 谢谢
王黎明医生主治医师
不客气哈
患者
您推荐的这三个药使用的情况下 我的口炎清照常吃对吗
王黎明医生主治医师
对的
患者
好的 那我现在去药店看看 如果没有第二个 就使用第一个和第三个对吧
王黎明医生主治医师
是的
患者
好
王黎明医生主治医师
嗯嗯
患者
甲硝锉没用吧？
王黎明医生主治医师
不用吃这个
患者
好像是针对厌氧菌的
王黎明医生主治医师
是的
患者
细胞修复的没有
王黎明医生主治医师
没有就先不用这个
患者
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患者
这个漱口的不能吞吧
患者
漱口的我买了一瓶够不够
王黎明医生主治医师
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患者
好
王黎明医生主治医师
嗯嗯
患者
每次10ml漱口？
王黎明医生主治医师
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患者
您说的意思是含两分钟后 漱掉指的是需要用**漱？还是直接吐掉
王黎明医生主治医师
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患者
好的谢谢
王黎明医生主治医师
不客气哈
患者
****说明书是成人一次1-3片
王黎明医生主治医师
一到三都可以
王黎明医生主治医师
是的
患者
好
王黎明医生主治医师
嗯嗯
患者
口腔溃疡好像刚开始都是白色 后来就糜烂了吗
患者
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患者
因为这个图是我昨天的
患者
明显今天比昨天严重
王黎明医生主治医师
嗯嗯
王黎明医生主治医师
先用药物观察一下吧，疾病都有发展过程
王黎明医生主治医师
目前炎症急性期，可能症状会重一点
患者
阿莫西林也是**的真的不用吃吗？
王黎明医生主治医师
口炎清，复方氯己定漱口液都是**的
王黎明医生主治医师
用那么多消炎药物没必要
患者
好
患者
谢谢
王黎明医生主治医师
嗯嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
王医生 今天早上是这样的 还是很疼 昨晚睡觉都疼
患者
您看看这状态和昨天相比是好转还是？
王黎明医生主治医师
看着糜烂面变大了
王黎明医生主治医师
还是先用药观察一周，如果一周后不改善就去口腔科再检查一下
王黎明医生主治医师
可以加个醋酸泼尼松 每次15mg 每天一次，早上用。用三天
患者
这不是好转的状态吗？
王黎明医生主治医师
图片看糜烂面增大了，局部有白色伪膜
王黎明医生主治医师
病程发展会有一个过程
患者
今天早上我自己吃了两粒阿莫西林
王黎明医生主治医师
从开始到急性期，再到愈合期
患者
非常疼 完全没办法吃东西
王黎明医生主治医师
痛的很的话可以用个布洛芬缓释胶囊缓解疼痛
患者
我在想要不要输液 **的 这样更快吗？
王黎明医生主治医师
不需要输液
王黎明医生主治医师
局部用药就可以了最多配合口服的药物
患者
这是现在的
患者
内容因涉及隐私无法展示
王黎明医生主治医师
这个好多了
王黎明医生主治医师
在愈合
患者
但是为什么还是很疼？？？
患者
特别是早上起来的时候 疼
王黎明医生主治医师
有炎症反应
王黎明医生主治医师
就会疼痛
王黎明医生主治医师
就想当皮肤有这么大一块创伤
患者
我的意思是这两天的疼痛程度完全没有改善
王黎明医生主治医师
肯定会疼
王黎明医生主治医师
从图片看范围有在变小
患者
您看看之前的图片 我怎么感觉和之前面积差不多
王黎明医生主治医师
不疼那就可能会有问题
王黎明医生主治医师
比昨天小
王黎明医生主治医师
和前天差不多
患者
完全没办法吃东西 哎
患者
昨天中午就喝了一罐***
患者
晚上饿的受不了 吃了泡面 但是难以下咽
患者
您看我里面 小舌头两边也变白了 之前就一点点
患者
内容因涉及隐私无法展示
王黎明医生主治医师
吞咽也疼痛？
患者
吞咽还好 只是小舌头两边有白色的 轻微疼痛
王黎明医生主治医师
用开喉剑喷雾剂喷一下
患者
好
王黎明医生主治医师
嗯嗯
患者
您的意思是我现在正在好转吗
王黎明医生主治医师
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这有个地方开始也是肿痛
患者
然后这两天出现了小白点
患者
更痛了
患者
不是和上颚那种痛一样 是那种肿痛
王黎明医生主治医师
看着还像溃疡面
患者
第一次这么严重口腔溃疡
王黎明医生主治医师
嗯嗯
王黎明医生主治医师
再观察几天
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漯河市第一人民医院 口腔综合科