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鹦鹉热疑似病例咨询

疾病详情
嗓子疼、全身酸疼、发烧,怀疑是否为鹦鹉热。患者女性33岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:首先考虑普通感冒,但需排除鹦鹉热。建议观察症状,如有加重请及时就医。用药:可考虑使用退烧药如对乙酰氨基酚。生活建议:注意保暖、多休息、多喝水,避免受凉,避免去人群密集的地方。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我昨天开始嗓子疼,全身酸疼,今天嗓子好点,但还是有点发烧,是不是得了鹦鹉热?
医生
您好,根据您的描述,首先考虑的是普通感冒。由于您家里养了鹦鹉,鹦鹉热也是一个可能的考虑。建议您先观察,如果症状加重,可以去急诊内科或血液科门诊就诊。
患者
那我现在需要用药吗?
医生
目前先观察症状,如果发烧持续不退,可以考虑使用退烧药,比如对乙酰氨基酚。注意多休息,多喝水。
患者
好的,那我还需要注意什么?
医生
注意保暖,避免受凉。保持室内空气流通,避免去人群密集的地方。如果症状加重,如呼吸困难、持续高烧等,请及时就医。
患者
明白了,谢谢医生。
医生
不客气,祝您早日康复。
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文章 鹦鹉热衣原体感染的诊治

最近收治一位反复发热,在当地治疗无效患者,患者外院胸部CT有肺部斑片影,少量胸腔积液。追问病史患者有家禽养殖史,养鸡。入院支气管镜检查,管腔干净,支气管镜肺泡灌洗液基因检测找到鹦鹉热衣原体确诊,用奥马环素静滴,顽固发热总算褪去。下面谈谈关于鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)的诊治: 诊断 宏基因组二代测序(mNGS):这是一种用于诊断鹦鹉热衣原体肺炎的有效方法,能够快速确诊。在一项研究中,所有患者都通过宏基因组二代测序得到了确诊 临床特征:鹦鹉热衣原体肺炎患者常见的临床症状包括高热、咳嗽、呼吸困难和肌痛等 。实验室检查可能显示C反应蛋白明显升高,谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高,D-二聚体、N-端B型钠尿肽前体升高,部分患者肌酸激酶和肌酐升高,存在低钠血症 影像学特征:胸部影像学典型特征为肺实变影,可见支气管充气征,部分患者可见磨玻璃影和胸腔积液 治疗 四环素类抗生素:治疗鹦鹉热衣原体肺炎的主要药物是四环素类抗生素,包括多西环素和奥马环素。在一项研究中,10例患者以四环素类为基础治疗,其中8例应用多西环素,2例应用奥马环素。 其他抗生素:除了四环素类抗生素,也有使用阿奇霉素进行治疗的案例。 综合治疗:以四环素类为基础的综合治疗疗效良好,所有患者均好转出院。 预后 鹦鹉热衣原体肺炎可能合并横纹肌溶解,部分患者可能进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征,累及多器官 综上所述,鹦鹉热衣原体肺炎的诊断依赖于宏基因组二代测序技术,临床表现为发热、咳嗽等症状,影像学上表现为肺实变影等。治疗主要采用四环素类抗生素,预后取决于是否及时诊断和治疗。

李田

主任医师

南京脑科医院

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袁武军

主治医师

西安工会医院

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