疾病详情
子宫肌瘤，染色体异常，备孕，引产，神经管畸形患者女性28岁
医生建议
子宫肌瘤暂不需要处理，但半年后需复查。染色体异常对后代有50%遗传几率，建议备孕前咨询遗传医生。叶酸需高剂量补充至12周，并定期检查叶酸水平。备孕期间注意补充d3和维生素，保持健康的生活方式。
何晓医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前做过B超，有子宫肌瘤，请问需要治疗吗？
何晓医生住院医师
根据B超报告，肌瘤暂不需要处理，但半年后需要复查。您是否有其他疑问？
患者
医生，我还有内膜息肉，月经干净后需要复查吗？
何晓医生住院医师
是的，内膜息肉需要月经干净后复查，如果大于1cm可能需要宫腔镜手术切除。
患者
如果做宫腔镜手术，肌瘤需要一起处理吗？
何晓医生住院医师
肌瘤和息肉是否一起处理，取决于具体情况。您是否有其他问题？
患者
我老公的染色体报告出来了，您能帮我看看吗？
何晓医生住院医师
好的，您已经去遗传咨询了吗？
患者
是的，医生说染色体多态性，对备孕有影响吗？
何晓医生住院医师
多态性对您老公本身没有影响，但对后代有50%的遗传几率。
患者
上次引产的胎儿是否跟染色体异常有关？
何晓医生住院医师
这种情况不是绝对的，但反复不良妊娠史可以考虑试管婴儿。
患者
我可以接受试管婴儿，但需要达到什么指征吗？
何晓医生住院医师
如果您的年龄合适，可以先尝试自怀，如果还是有畸形情况再考虑试管婴儿。
患者
我之前是第一胎就发现畸形，14周做了引产。
何晓医生住院医师
这种情况备孕的话，需要额外补充什么吗？
患者
医生，我现在每天吃d3和爱乐维活性叶酸，够了吗？
何晓医生住院医师
d3和爱乐维活性叶酸可以按说明吃，不需要加大剂量。
患者
那还需要补充其他维生素或铁剂吗？
何晓医生住院医师
正常补充即可，怀孕期间也不停。
患者
医生，我之前怀的期间也在吃医院领的叶酸，后来改成十月馨二段的。
何晓医生住院医师
如果怀孕期间出现异常，还是需要吃活性叶酸到生。
患者
我之前那个胎儿的B超提示属于神经管畸形的一种，所以我现在属于高危女性，是吗？
何晓医生住院医师
是的，您之前胎儿的B超提示神经管畸形，所以现在是高危女性。
患者
那我需要从孕前3个月到12周高剂量叶酸补充吗？
何晓医生住院医师
是的，您需要高剂量叶酸补充，即4mg/日。
患者
那我应该怎么吃呢？
何晓医生住院医师
您可以去医院开5mg/日的叶酸。
患者
爱乐维活性叶酸可以吗？
何晓医生住院医师
爱乐维活性叶酸也可以，但不需要加大剂量。
患者
好的，那我再确认一下，爱乐维活性叶酸外，还需要补充国家领的那个叶酸吗？
何晓医生住院医师
您先吃一个月查一下血清叶酸水平看看，如果不缺，吃那个就可以了。
患者
好的，谢谢您，辛苦啦！
何晓医生住院医师
希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快，再见！
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何晓
住院医师
已认证
西安市人民医院 生殖健康与不孕症科