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糖尿病
疾病详情
餐后血糖控制不佳，需进一步检查和治疗患者男性36岁
医生建议
血糖控制不佳可能是需要神经内科关注的疾病，建议您住院进行详细检查，以明确病因和治疗方案。在治疗方面，可以考虑加用降糖药物。同时，保持良好的心态对控制血糖也非常重要。
王从俊医生和患者的交流
患者
糖尿病
王从俊医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
武*市同济医院***区
王从俊医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
服用药物包括达格列净（10 mg/日，每日一次，早晨服用）皮格列酮二甲双胍（15 mg/500 mg 每日两次 早晚餐后服用）乐友（盐酸帕罗西汀 20 mg/日 每日一次 早餐后服用） 血脂康（0.3 g/次 每日两次 早晚餐后服用）非布司他（20 mg/次 每日一次 早餐后服用）；
患者
1. 2018年7月 体检查出高血糖 目前不舒服的是精神差 睡眠差 头晕 疲劳 经常出现；2. 服用药物包括达格列净（10 mg/日，每日一次，早晨服用）皮格列酮二甲双胍（15 mg/500 mg 每日两次 早晚餐后服用）乐友（盐酸帕罗西汀 20 mg/日 每日一次 早餐后服用） 血脂康（0.3 g/次 每日两次 早晚餐后服用）非布司他（20 mg/次 每日一次 早餐后服用）；3.手抖 手臂麻 偶有手指刺痛 皮肤瘙痒症状 四肢冰凉 手心发热 头晕 乏力 半夜盗汗；4. 大便正常 一天2-3次 时间规律 大便颜色正常偏黑 小便正常 偶有细小泡沫 夜尿一次；5. 吃饭胃口一般 胃胀胃痛频发偶有心慌和胸口闷痛情况 难以入睡 睡后容易醒 嗜睡 多梦；6. 牙齿正常 偶有耳鸣 口干频发；7. 无手术史 无家族遗传史 有过敏性鼻炎 存在胰腺萎缩 胰管扩张 慢性胰腺炎 右肾错构瘤 中度脂肪肝等；8. 最近空腹血糖在4.5-6.7之间 早晨六点至九点血糖会从4.5-5.0上升到6.***.2 餐后血糖多在12-19之间 身高178 cm 体重77 kg
患者
请问这种情况应该如何处理？或者是否需要进一步的检查或者住院明确病因和治疗方案？
王从俊医生主任医师
您好
王从俊医生主任医师
餐后血糖控制的差点，其他症状您可以到神经内科看看
王从俊医生主任医师
其它也没什么严重问题
王从俊医生主任医师
您这种情况，我还是建议您住院先详细检查
患者
好的好的 您这么说就放心啦 那我积极吃药治疗 非常感谢您的意见
王从俊医生主任医师
嗯嗯
王从俊医生主任医师
特别是餐后血糖，再加点药控制好
王从俊医生主任医师
就可以了
患者
好的好的 感谢您的指导！
王从俊医生主任医师
不客气，别焦虑。
王从俊医生主任医师
焦虑也会增加血糖
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科