儿童发热咳嗽呕吐，需否验血治疗及用药建议-京东健康

疾病详情

孩子6岁半，发热38.5度，咳嗽，呕吐，精神不佳。患者男性6岁

就诊科室：小儿内科

医生建议

病情判断：孩子可能存在病毒感染引起的发热、咳嗽、呕吐等症状。用药建议：建议给孩子使用口服补液盐，并注意观察孩子的情况。如果孩子出现呼吸困难、精神不佳等症状，请及时就医。生活建议：保持室内空气流通，注意保暖，避免给孩子吃辛辣、油腻等刺激性食物。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我孩子6岁半，最近两天发热、咳嗽，还有呕吐，要不要去医院验血治疗？

医生

您好，根据您描述的症状，可能是病毒感染引起的，建议您先观察孩子的情况。

患者

孩子发烧38.5度，吃了退烧药也不见好，精神也不太好，该怎么办？

医生

孩子目前可能存在脱水，建议您给孩子补充口服补液盐，并注意观察孩子的大便和尿量。

患者

孩子大便干燥，尿量也少，请问需要就医吗？

医生

孩子可能存在轻微脱水，建议您继续给孩子补充口服补液盐，并观察孩子的情况。

患者

孩子今天精神好转，但咳嗽和鼻涕还没好，需要用药吗？

医生

建议您给孩子使用生理盐水清洗鼻腔，并注意保持室内空气流通。

患者

孩子发烧时，可以交替使用美林和泰诺林吗？

医生

如果发烧超过38.5度，可以交替使用美林和泰诺林，但要注意间隔时间。

患者

孩子发烧时，可以吃感冒药和止咳药吗？

医生

建议您给孩子使用生理盐水清洗鼻腔，并注意保持室内空气流通。

患者

孩子发烧时，可以吃益生菌吗？

医生

建议您给孩子使用生理盐水清洗鼻腔，并注意保持室内空气流通。

患者

孩子发烧时，可以喝果汁吗？

医生

建议您给孩子喝温水或口服补液盐，不要给孩子喝果汁。

患者

孩子发烧时，可以吃冰淇淋吗？

医生

建议您给孩子喝温水或口服补液盐，不要给孩子吃冰淇淋。

患者

孩子发烧时，可以洗澡吗？

医生

建议您给孩子洗澡，但要注意水温，不要让孩子着凉。

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文章新生儿发热

新生儿的核心温度（肛温）为: 36.2～37.8℃，新生儿肛温高于 37.8℃定义为发热；常由于环境因素以及感染所致。新生儿发热可以分为以下几种类型：低热： 37.8～38.0℃ 中等热： 38.1～39.0℃ 高热： 39.1～41.0℃ 超高热： 41℃以上引起新生儿发热的原因有以下因素：环境因素：当新生儿周围的环境温度过高：如新生儿包裹过严过多、住院患者暖箱温度及光疗箱温度设置过高、辐射床温控探头脱落等均可以引起新生儿体温迅速升高。新生儿脱水热：多发生在生后 3～4 天正常母乳喂养的新生儿，体温突然升高至 39～40℃，宝宝多表现为烦躁不安、啼哭、面色潮红、呼吸增快，严重者口唇干燥、尿量减少及无尿，发病原因为摄入水分不足。新生儿感染引起发热：各种病原体引起局部和全身性感染，如败血症、肺炎、化脓性脑膜炎等。其他：先天性外胚叶发育不良的宝宝，新生儿颅内出血也可引起中枢性发热。母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。治疗及处理原则：首先应明确发热的原因，如发热为感染引起，应查明感染源，积极控制感染。环境因素引起发热，应去除原因，如降低室温，打开新生儿包裹，调节暖箱。如发热因脱水引起，应尽快补充水分。降温的护理措施（1）去除病因：室内温度过高，应设法降低室温。应在病房创造良好的环境，保证宝宝充分休息。室温调整为 18～20℃,相对湿度 50%～60%，光线应柔和，避免强光刺激。室内人员不要太多，限制一次性探视人数和时间，室内定时通风换气，保持室内空气新鲜。（2）降温方式：体温高于 39℃时应尽快降温，以降低代谢率，减少耗氧量，防止惊厥发生。可给予物理降温。（3）加强散热：松解宝宝衣被，促进体温下降，同时注意对腹部保暖。（4）冷敷降温：将水袋置于血管丰富处，一般放置的部位是前额、颈部、或放于腹股沟、双侧腋窝等处，每次放置时间不应超过 20 分钟，以免发生冻伤，或是用冷毛巾敷于前额、腋窝、腹股沟等大血管走行处，每 2～3 分钟更换一次。（5）温水擦浴：如体温＞39.5℃可给予温水擦浴。擦浴用的水温一般为 32～34℃。擦浴部位为四肢、颈部、背部，并擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，停留时间稍长达 3～5 分钟，以助散热。新生儿忌用乙醇擦浴，防止体温急剧下降，甚至低到 35℃，反而造成不良影响。了解发热的原因： (1 )判断有无外界环境导致的发热；(2 )观察宝宝的一般情况，如体温、脉搏、呼吸、神志、面色、食欲等；(3 )观察病情进展，关注有无惊厥等并发症的发生；(4 )观察宝宝的液体入量、尿量，注意有无脱水症状；(5 )观察应用退热药和抗生素的效果和不良反应。保证营养的供给：保持水分摄入，高热时由于迷走神经兴奋性降低，肠蠕动减慢，消化液生成减少，因此影响消化吸收功能。应给予少量多餐，对于不能进食，严重者需住院观察，按医嘱从静脉通路补充营养与水分，同时监测宝宝的尿量和出汗情况，以便调整补液量，并保持大便通畅。加强基础护理：（1）皮肤护理：保持宝宝皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣服，促进舒适度。操作过程中注意保暖。（2）口腔护理：高热时唾液分泌减少，口腔内食物残渣容易发酵，利于细菌繁殖。再加上抵抗力的下降，口腔炎症就会发生。因此高热时要特别注意口腔护理，每天 2～3 次，棉签蘸生理盐水清洁口腔。

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