14周检查发现宫颈内口开了，我们怀疑是走路*多或和老大生气导致的。医生说开了就不会回去了，于是做了环扎。这几天黄色分泌物增多，取样检测的时候发现环扎的减压管已经到宫口了，疑似环扎脱落，让进行二次环扎。麻烦您看一下，有必要吗？
疾病详情
有假性宫缩和宫颈滑脱症状，求问治疗方法。患者女性33岁
医生建议
宫颈滑脱可能需要保守治疗，如使用黄体酮阴道缓释凝胶。建议避免诱发宫缩的活动，并定期复查。生活上注意休息，保持良好的心态，以支持黄体功能。
王丽医生和患者的交流
患者
14周检查发现宫颈内口开了，我们怀疑是走路*多或和老大生气导致的。医生说开了就不会回去了，于是做了环扎。这几天黄色分泌物增多，取样检测的时候发现环扎的减压管已经到宫口了，疑似环扎脱落，让进行二次环扎。麻烦您看一下，有必要吗？
王丽医生副主任医师
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患者
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王丽医生副主任医师
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王丽医生副主任医师
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患者
前几天有假性宫缩，偶尔有，现在没有了。
患者
医生说外面有三个线，有两个滑脱了。
患者
这张是决定环扎的时候的b超
患者
这张是两周前的b超
患者
这张是昨天的b超
患者
宫颈条件本身不*好，宫口有裂，可能是生老大时候照成的
患者
造成
患者
医生说孩子逐渐长大，滑落了
患者
三处的外线，有两处滑落
王丽医生副主任医师
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患者
14周，现在是21周
王丽医生副主任医师
这是第几次怀孕？
患者
第二次
患者
老大顺产
患者
7岁
王丽医生副主任医师
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王丽医生副主任医师
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王丽医生副主任医师
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患者
这次来是因为发现有黄色分泌物，取样做妇科检查发现滑脱
患者
无创做了，低风险
患者
4纬彩超还没做
患者
NT也正常
患者
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患者
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患者
3月7日发现宫口扩张后的超声结果，右下角是日期
患者
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王丽医生副主任医师
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患者
已经在**了
患者
您觉着二次环扎好还是保守治疗好
患者
现在虽然滑脱了，但宫颈内口没开，长度也可以
患者
昨天的b超
王丽医生副主任医师
是的，因为查分泌物偶然发现脱线的，再扎也可能再脱线，后续随访宫颈长度，避免*发宫缩也是可以的。因为环扎毕竟也有风险
患者
动态监测需要一直住院吗？
王丽医生副主任医师
不需要
患者
多长时间去查一次比较合适
患者
回家要决定卧床吗
患者
现在在医院处理炎症问题
王丽医生副主任医师
那也没必要，2-3周查一次都可以的
患者
按照您的经验，子宫机能不全的可能性大吗？
患者
保守养胎和二次环扎您推荐哪个？
患者
第一次环扎的线要去掉吗？
王丽医生副主任医师
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王丽医生副主任医师
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患者
好的，谢谢您
王丽医生副主任医师
不客气
患者
王医生，有没可能第一次检查出内口扩张是由于劳累或生气的结果，那几天确实走路很多，还和老大生气了。
患者
一天走了2万步
患者
😂
患者
造成的临时扩张
患者
后来恢复了
王丽医生副主任医师
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王丽医生副主任医师
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患者
继续观察的话，建议用[***] 黄体酮阴道缓释凝胶8%（90mg）吗？
王丽医生副主任医师
对
患者
好的
患者
买一些
患者
等阴道炎转阴就用吧
王丽医生副主任医师
可以
王丽医生的问诊记录
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王丽
副主任医师
已认证
上海市第一人民医院 产科