疾病详情
右上腹部疼痛，一个月前诊断为胆囊结石，询问保胆治疗可能性。患者女性58岁
医生建议
胆囊结石需要考虑保胆治疗的可能性，但需评估具体情况。如胆囊管有结石，可能不适合保胆治疗。建议先进行ERCP治疗胆总管结石，再考虑胆囊切除。保胆治疗可能存在风险，如取石不干净、结石复发等。建议定期随访，确保疗效。生活建议：保持健康饮食，避免油腻食物。
艾志国医生和患者的交流
患者
医生，我母亲右上腹部疼痛，一个月前在当地医院诊断为胆囊结石，想咨询一下是否可以保胆治疗？
艾志国医生副主任医师
根据您描述的情况，胆囊结石需要考虑保胆治疗的可能性。通常，如果胆总管有结石，可能需要切除胆囊。
患者
我母亲不想切除胆囊，请问这种情况可以做保胆取石吗？
艾志国医生副主任医师
保胆取石需要评估具体情况，如果胆囊管也有结石，可能不适合保胆治疗。
患者
我母亲做了磁共振，医生建议切除胆囊，但她想保留胆囊，可以转去上级医院看看吗？
艾志国医生副主任医师
ERCP是一种微创手术，可以取出胆总管结石，但保胆治疗可能不适用于所有情况。
患者
我母亲做了ERCP，但医生说单纯做ERCP不能治疗胆囊结石，一定要切除胆囊吗？
艾志国医生副主任医师
是的，胆总管结石需要取出，胆囊结石可能需要切除。保胆治疗可能存在风险，如取石不干净、结石复发等。
患者
如果先保胆治疗，然后还是不行的话再切除可以吗？
艾志国医生副主任医师
保胆治疗需要手术，如果效果不佳，可能需要后续切除胆囊。
患者
保胆需要做手术吗？当地医院说要切除。
艾志国医生副主任医师
是的，保胆治疗需要手术，但切除胆囊也是一种选择。
患者
胆看起来好像没事，主要在管道，那先做ERCP取胆管结石可以吗？
艾志国医生副主任医师
是的，可以先做ERCP取胆管结石，然后再考虑胆囊切除。
患者
医生，吃药的话能排掉结石吗？
艾志国医生副主任医师
胆总管结石不能通过吃药排出，需要手术取出。
患者
那我可以转到别的医院单纯做ERCP吗？
艾志国医生副主任医师
是的，您可以转到其他医院进行ERCP治疗。
患者
医生，你好，可以做腹腔镜保胆手术吗？
艾志国医生副主任医师
腹腔镜保胆手术是一种微创手术，但不是所有情况下都适用。
患者
医生，你好，彩超报告显示胆里面有30MM和14MM的一团泥沙结石，还有保胆的必要吗？
艾志国医生副主任医师
胆囊管都有结石，建议切除胆囊。
患者
医生，保胆治疗没意义了吗？切了胆对身体影响大吗？
艾志国医生副主任医师
胆囊管结石取不到，切了胆囊一般影响不大。
患者
腹腔镜取胆手术是不是可以一次做干净？
艾志国医生副主任医师
是的，腹腔镜取胆手术可以一次做干净，包括胆囊管结石。
患者
什么意思？
艾志国医生副主任医师
一次性手术一般要放T型管，放的时间比较久，一般要1个月以上。分两次做就不需要了。
患者
分两次做是怎么做的呢？
艾志国医生副主任医师
先做ERCP取胆总管结石，然后腹腔镜胆囊切除。
患者
还有其它问题吗？
艾志国医生副主任医师
加入随访计划，定期反馈病情，问诊结束不代表诊疗过程结束。
艾志国医生副主任医师
医生的回复仅为建议；如您满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
艾志国医生的问诊记录
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总交流次数
42
医生回复次数
20
患者：女 58岁
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艾志国
副主任医师
已认证
惠州市中心人民医院 肝胆外科