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医生你好，我聂下颌关节紊乱，昨天去*南省立口腔医院面诊了，说是两侧都超5年，不能恢复了，我面诊的时候都要马上下班了，着急忙慌的感觉什么情况都没有来的问，现在我主要的感觉是嘴可以张开也可以张大，张的时候嘴会偏，两侧关节会突出，会弹响，张嘴小口也会有点受阻，吃
疾病详情
颞下颌关节不适，早上起来脸部肌肉累，疑为颞下颌关节紊乱。患者女性42岁
医生建议
颞下颌关节紊乱可能由于关节盘问题导致，建议使用合垫减轻关节负担，避免吃硬食，保持关节放松。若合垫效果不佳，可考虑其他治疗方法。生活上避免紧咬牙，定期复诊，注意休息。
曾德良医生和患者的交流
患者
医生你好，我聂下颌关节紊乱，昨天去*南省立口腔医院面诊了，说是两侧都超5年，不能恢复了，我面诊的时候都要马上下班了，着急忙慌的感觉什么情况都没有来的问，现在我主要的感觉是嘴可以张开也可以张大，张的时候嘴会偏，两侧关节会突出，会弹响，张嘴小口也会有点受阻，吃饭咀嚼关节会响，医生像我这种情况需要注意什么呢？怎么才能改善一下呢？需要医生手动复位一下吗？还有脸上两侧肌肉感觉麻麻木木的，感觉两腮上肌肉累，怎么办呢
曾德良医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
曾德良医生主治医师
您有没有缺牙？
曾德良医生主治医师
喜欢用一侧吃饭？
曾德良医生主治医师
不需要手动复位
患者
没有缺牙
曾德良医生主治医师
颞下颌关节紊乱，一般是颞下颌关节里的关节盘无法丝滑**，有弹跳，所以有弹响
患者
但是我是四颗智齿，长的非常整齐，我一直不知道是智齿，最近几年才发现
曾德良医生主治医师
脸部肌肉是早上起来的时候不适吗？
患者
早上起来不明显
曾德良医生主治医师
有牙片吗？发我看一下
患者
上午就感觉脸上肌肉累
患者
牙片好像没有 我找找补牙的还有吗
患者
好像不自主的习惯性咬紧牙关呢，不咬紧感觉嘴巴闭不严似得
曾德良医生主治医师
紧咬牙或夜磨牙会造成关节紊乱
患者
张嘴两指以上左侧关节脱出
曾德良医生主治医师
**面调整**态，另**面做一个合垫，平常不吃饭可以戴着，这样抵消紧咬牙对关节的应用
患者
我是去年发现脸上肉累的 往年没有 也没注意会咬紧 我感觉是关节不好才咬的吧
曾德良医生主治医师
属于不可复性关节盘移位
患者
昨天颌垫做了，说是两周做好
患者
时间紧 我带垫前这段时间和带后平时注意什么 医生什么都没说
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
平时嘴巴关节放松就闭不上呢
患者
这样是正常的吗
患者
嘴巴吃饭咀嚼也响，带垫能好吗
患者
吃饭感觉关节很累
患者
脸会变形吗
曾德良医生主治医师
戴合垫会**关节负担，不容易症状加重，部分人可以好转
曾德良医生主治医师
双侧咀嚼脸就不会一边大一边小
曾德良医生主治医师
不要吃*硬的食物
曾德良医生主治医师
去省口或省立医院去做一个核磁共振检查
患者
昨天我在省立口腔看的 做了垫，没有让做核磁共振
患者
带垫需要几个小时呢 ？光晚上带行吗
患者
昨天快下班了 医生啥都没给我说
患者
因为*我得发货过来，带的时候也见不到医生了
患者
带着需要注意什么吗
患者
不带的时候我得让自己不咬牙，肌肉和关节都在最放松的状态吗？放松有点闭不上嘴，不知没有紊乱的放松也是闭不上吗？
患者
脸上的肉不自然 累 按摩对肌肉和关节有好处吗
患者
晚上睡觉不能侧着了吗
曾德良医生主治医师
合垫用自来水清洗就可以，不要用热水清洗，会变形
曾德良医生主治医师
除了吃饭，其他时间都可以带
曾德良医生主治医师
有夜磨牙晚上肯定要带，白天可以不戴。有紧咬牙白天要带，晚上可以不戴
曾德良医生主治医师
戴两三个月再去找医生复诊
曾德良医生主治医师
睡觉姿势最好不侧睡
曾德良医生主治医师
不要随意去按摩，作用不大。可以早晚热水敷一敷，半小时即可
患者
医生是紧咬牙引起的紊乱还是紊乱引起的紧咬牙呢？
患者
脸上肌肉特难受，就像笑僵了一样
患者
吃东西关节难受，现在有点怕吃饭了都
患者
医生在吗
患者
带垫后如果改善效果不明显怎么办呢 ？还有其它可以恢复的治疗方法吗？
患者
医生在吗
曾德良医生主治医师
紧咬牙引起的关节紊乱
曾德良医生主治医师
戴合垫大多数人都会有好转。要看看效果，如果三个月后还加重了，那就要找找是不是有其他原因
曾德良医生主治医师
关节紊乱原因比较复杂，可能有多个原因造成，所以要定期去医生那里复查
曾德良医生主治医师
直到症状不加重或好转
患者
颌垫戴上应该是没有不适感才对吗
患者
如果颌垫效果不好 ，手术也不能完全恢复的吗
曾德良医生主治医师
肯定有不适或异物感，刚开始很不适应
曾德良医生主治医师
手术也容**发
曾德良医生主治医师
所以手术不能一劳**
患者
好的 到了后我先戴了试试效果吧 谢谢你医生
曾德良医生主治医师
这个一个缓慢的治疗过程，不能着急，大多数人都会好转或自愈
患者
不能吃硬的食物，尽量不张大嘴是吧
曾德良医生主治医师
对的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
像这种网上的动作跟着练练有好处吗
曾德良医生主治医师
不要去折腾，关节紊乱就是关节使用过渡了，如果这么简单早就推广了
患者
好的 谢谢医生
患者
收到颌垫后，没有医生手法复位戴上有效果吗？不用先复位再戴吗
患者
医生你好 结束前回复一下 拜托了
曾德良医生主治医师
不需要医生操作
曾德良医生主治医师
不是关节脱位，不需要复位
曾德良医生主治医师
是关节盘弹性没那么好了，以前使用过渡造成
患者
好的
患者
颌垫一天最长佩戴12个小时是吗
曾德良医生主治医师
没有时间限制，吃饭不戴就行
曾德良医生的问诊记录
-
总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：男 78岁
接诊医生
擅长: 全瓷冠、超薄全瓷贴面、牙齿美白等口腔美容修复，烤瓷牙固定修复，颞下颌关节紊乱、龋病、牙周病、牙列畸形、牙齿磨耗等口腔多学科联合诊疗。
好评率
100%
在线问诊量
116
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曾德良
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔修复科