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您好，主任。2021年，本人牙齿所剩无几，而且都是牙根损坏。本年底全牙拔掉。同时做了第一付上下全口活动假牙，（图一），经两年反复调整，均不好用。上假牙在吃东西的时候，甚至说话，吐痰的时候，都会掉下。下假牙兵吃软东西的时候，也会疼。 2023年底换医院重新做
疾病详情
我做了两付全口义齿，调了一年多都不合适，吃饭都很困难，主要是下齿磨得疼，多次调整也效果不好。请问主任这个需要怎么治疗？患者男性78岁
医生建议
患者的症状可能与全口义齿不适有关，需要进行复诊和评估。考虑到患者的轻度骨质疏松，种植牙是可行的选择，但需要评估牙槽骨的宽度和高度。建议患者去做牙CT，并由专业的口腔种植医生进行评估。同时，患者可以先让医生调磨全口义齿，先凑合用。
曾德良医生和患者的交流
曾德良医生主治医师
您好，我是智能医助，曾德良医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
曾德良医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
曾德良医生主治医师
请问您是否有其他不适症状，除了疼痛和假牙不稳的问题？
患者
半年前下口腔膜有被假牙磨破情况，后**治疗恢复
曾德良医生主治医师
目前您的假牙是否仍然引起口腔黏膜破损？
患者
没有
曾德良医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，主任。2021年，本人牙齿所剩无几，而且都是牙根损坏。本年底全牙拔掉。同时做了第一付上下全口活动假牙，（图一），经两年反复调整，均不好用。上假牙在吃东西的时候，甚至说话，吐痰的时候，都会掉下。下假牙兵吃软东西的时候，也会疼。2023年底换医院重新做了一付上下活动假牙（图二），这次牙医认为我的上下牙深度咬合状态，做假牙做了调整，以图改变此状态。第二付牙做好后。表现办：上牙吸合情况比较好，而且无痛点，基本上一次回功。下牙吸合状况也比前一付有所改善，但存在多个痛点。经过只复复调试，均不见有效。主要是在右侧下方牙银粘膜这里牙银有一个凸起。这个牙医曾说靠到过，想在取模前做手术，把这里的凸起的骨头帮磨平一些，但后表又未进行这个手术。目前快一年了，多次无法调整好，把右下一些疼痛**一点后，左下方又开始疼，左方**点后，右下方又开始疼痛。目前吃软面包时，也要在用汤泡软才能吃，而且只能用左牙咬
曾德良医生主治医师
根据曾德良医生平时工作习惯推断，一般会在下单后6小时左右接诊，曾德良医生接诊会短信通知您，请留意短信。
曾德良医生主治医师
您好，您是在**吗？
曾德良医生主治医师
在哪个医院做的义齿？
患者
您好，一付是在国外做的，后一付是在****做的
患者
请问主任这个需要怎么治疗
患者
我现在吃饭都比较困难，面包馒头得泡在汤里勉强才能吃，主要是下齿磨得疼，多次调整也效果不好，不是左边疼，就是右边，用零号砂纸打磨义齿也解决不了
曾德良医生主治医师
您这个可以在您居住地附近做，比如安徽医科大学附属口腔医院口腔修复科，全口义齿复诊次数多，时间跨度常长，到**做*折腾
患者
可是做了两个，调了一年多都不合适
患者
是否需选择植牙方式，会不会好些，我有轻度骨质疏松，是否合适植牙？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
去年开始医生说，我下牙牙银有两个突出点，就是这儿产生的磨疼，可以手术磨除，我有点担心手术风险，也没做，请问这叫什么手术，效果如何，风险如何？
曾德良医生主治医师
这个叫牙槽骨修整，舌侧牙槽骨修整有风险，非必要不建议做
曾德良医生主治医师
对种植影响不大，关键要看您牙槽骨的宽**高度，牙槽骨骨量不足就可能做不了种植
患者
这个专业的牙科医生就能观察判断骨量吗？还是需要做什么检查
患者
您看我所上传的各种照片，是否大概评估下是否可植牙，是整口植，还是部分植，把下牙义齿固定在植牙上？
曾德良医生主治医师
要去做牙CT，让口腔种植医生评估
患者
我上传的资料中有C T片，您能帮助评估下吗，老人现在在**，一年内可能不回***感
患者
另外他这种情况在*院做植牙，大约多少钱？
曾德良医生主治医师
您提供的那个是截图，位置也不对。到时候回国了再拍吧
曾德良医生主治医师
可以让医生调磨全口义齿，先凑合用
曾德良医生主治医师
下半口种植牙，种六颗种植体，搭一座桥，恢复缺失的牙，**的，大概十万费用。如果种两到四颗，做半固定的，大概五万
患者
谢谢您，这样的植牙后，会不会还会产生突出部的磨疼
患者
另外想咨询一下您：才磨那个下牙槽骨上的突出的骨头时，是不是会损害里面的神经，以后可会经常的疼痛？是不是在四个下植钢管上，不建金属桥，直接戴上下口的整口义牙.以后会因为，义牙经常需要取下来做清洁，而容易产生松动？
曾德良医生主治医师
修整牙槽骨不影响下颌管神经
曾德良医生主治医师
牙齿拿上拿下不影响松动，弹性卡扣的，不影响
患者
谢谢曾主任
曾德良医生的问诊记录
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总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：男 78岁
接诊医生
擅长: 全瓷冠、超薄全瓷贴面、牙齿美白等口腔美容修复，烤瓷牙固定修复，颞下颌关节紊乱、龋病、牙周病、牙列畸形、牙齿磨耗等口腔多学科联合诊疗。
好评率
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曾德良
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔修复科