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胃疼，吃不饭
疾病详情
胃镜检查显示恶性肿瘤可能性大，需在北京进行活检确诊，考虑手术治疗。患者男性52岁
医生建议
浸润性胃癌可能性大，需进一步活检确诊，考虑手术治疗。术后是否进行放化疗需根据具体情况决定。建议保持良好的生活习惯，定期复查。
刘冰医生和患者的交流
患者
胃疼，吃不饭
刘冰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
4月25在南充川北医学院做的活检，4月28去北京解放军医院检查
刘冰医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
刘冰医生主治医师
你好，这个胃镜结果看到了，虽然说病理没有取到什么东西，但这个高度怀疑是一个浸*性的恶性肿瘤。这个肿瘤跟那个溃疡没有*大关系，它不是说那个溃疡恶变。
刘冰医生主治医师
去**看的有结果吗？
患者
还没呢
患者
还在约胃镜和做活检呢
患者
因为25活检在老家做的，医生让再做一次
刘冰医生主治医师
这确实需要再做一次，而且这次做活检的话，他也不是说**在那溃疡那个部分去活检，因为这个溃疡跟这个整体的这个情况没*大关系。而且这次取的话要取得深一点。
患者
嗯嗯，所以我们也想知道这到底怎么回事
刘冰医生主治医师
就结合增强ct和这个胃镜结果呢高度考虑是浸*性胃癌
刘冰医生主治医师
做胃镜取个病理看看吧，但即便是病理还是没有取到，就这种情况也应该手术。
患者
那这个手术后，还需要放化疗吗
患者
手术需要胃全切吗
刘冰医生主治医师
就看这个胃镜，应该是要全切。这种情况如果手术的话一般是这样，先切一点做一个快速切片，15分钟，确诊了就正常手术
患者
那切完了之后，对以后生活影响很大吗
患者
生存期有多长呢
刘冰医生主治医师
因为胃没有了，它从结构上和功能上肯定得适应一段时间，肯定是这个腹胀啊，是比较明显的，但是一段时间之后它还是可以恢**常的，现在考虑的不是对生活有没有多大影响的问题，而是先保命的问题。就是这种浸*性生长是恶性程度比较高的，往往来讲。
刘冰医生主治医师
嗯，现在还说不好，因为你现在病理还没拿到。但这个浸*性肿瘤它比较有特点，它跟别的还确实不**样，大部分由溃疡而发展成为了肿瘤的是腺癌比较多，但这个浸*性肿瘤它就不是了。
患者
4月25在老家那个病理做还是不准确是吧
患者
那这样的手术费用我们大概需要多少呢
刘冰医生主治医师
那个病理不可信，这不是说病**的水平问题，而是说这种浸*性肿瘤它经常是在黏膜下生长，所以确实不好取到有可信度的病理。
患者
嗯嗯，是的，这个确实也复杂，很多医生也确诊不下来
刘冰医生主治医师
这费用差别挺大的，手术上可能差别不大，但是结合术后的治疗差别就大了。我估计怎么得几万块钱，您具体费用得问问外科。
患者
嗯嗯，好的，谢谢老师
刘冰医生主治医师
不客气
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接诊医生
擅长: 急慢性胃肠炎，胃食管反流病，幽门螺杆菌感染，消化性溃疡，炎症性肠病，肠易激综合征以及功能性消化不良等功能性消化道疾病，胃肠镜结果判读与分析，肝胆胰常见多发疾病，早癌筛查的系统性建议。
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刘冰
主治医师
已认证
中国人民解放军总医院 消化内科