疾病详情
晚上睡觉有喘鸣声，走路憋气一个月，去年做过增强CT，两肺慢支改变，无治疗。患者女性72岁
医生建议
COPD可能因感染诱发，需完善肺功能和肺CT检查，长期吸入药物如舒利迭，可减轻症状预防进展。注意保暖，避免感冒，遵医嘱用药。
边毓尧医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近一个月晚上睡觉有喘鸣声，走路也感觉憋气，以前没有这种情况，请问这是什么病？
边毓尧医生副主任医师
根据您的描述，可能是慢性阻塞性肺病（COPD），建议您去医院做肺功能和肺CT检查。
患者
我去年做过增强CT，说是两肺慢支改变，没有治疗过，现在这种情况是最近吃了两顿涮羊肉才有的，会不会是因为这个引起的？
边毓尧医生副主任医师
有可能是感染*发的，这种病容易因为感冒感染而加重，您需要去医院正规治疗。
患者
医生，我需要吃些什么药？
边毓尧医生副主任医师
为了用药安全，需要确认您是否存在食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。如果无上述情况，请您回复：无。
患者
无
边毓尧医生副主任医师
如果是COPD的话，一般没有可以治疗的口服药物，都是吸入的。您可以先吸入舒利迭，如果老人喘憋**，夜里消音消失，也就证明了就是这个病。
患者
有没有消炎药可以吃？我咳嗽痰多，一闻到刺激性气体也咳嗽。
边毓尧医生副主任医师
可以吃消炎的，您吃上阿奇霉素吧。
患者
只吃阿奇霉素就可以？
边毓尧医生副主任医师
阿奇霉素加舒利迭一起用上这两个药。舒利迭有没有副作用？会不会有药物依赖性？
患者
是个药就有副作用，舒利迭相对是安全的，从小孩到老人都可以用。
边毓尧医生副主任医师
是个**有副作用，没有没有副作用的药物。舒利迭相对是安全的，从小孩到老人都可以用。
患者
阿奇霉素胶囊可以吗？
边毓尧医生副主任医师
可以，没问题。
患者
那个头孢克肟可以吗？
边毓尧医生副主任医师
头孢克肟是治阴性杆菌，如果以前反复用抗生素或者反复住院，经常使用抗生素的，用这个可能效果更好。阿奇霉素针对这种球菌感染效果更好一些，像您老人如果没怎么住过院，不经常吃抗生素，一般球菌多阿奇霉素效果会更好。
患者
好的。那就阿奇霉素吧。吃多久？
边毓尧医生副主任医师
阿奇霉素都是吃三天停四天，症状不好，再接着吃。
患者
好的，那就先买三天的药量？
边毓尧医生副主任医师
阿奇霉素都是这个吃法，吃三停四，只要能这样吃就行。
患者
那个舒利迭怎么用药？
边毓尧医生副主任医师
舒利迭一次一吸，一天用两次，不用分饭前和饭后。
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边毓尧
副主任医师
已认证
河北中石油中心医院 普通内科