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女,28岁,三年前做手术是发现感染梅毒,然后到转病门诊检查,滴度1:2,因青霉素皮试过***生给开药多西环素,到今年,滴度仍是1:2,未转阴,身体无异样,专科医生怀疑神经梅毒,要做脑脊液穿刺检查,想请问您,我现在这个状况,是否需要做穿刺检查,以及后续还有什

疾病详情

梅毒治疗后滴度不降,疑有神经梅毒,询问检查及治疗费用。患者女性28岁

医生建议

梅毒治疗一年后滴度不降,需考虑神经梅毒。建议进行相关检查,如脑脊液检查、脑磁共振等。治疗需使用青霉素或头孢三嗪,可能需住院。注意个人卫生,避免性传播。

劳力民医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
女,28岁,三年前做手术是发现感染梅毒,然后到转病门诊检查,滴度1:2,因青霉素皮试过***生给开药多西环素,到今年,滴度仍是1:2,未转阴,身体无异样,专科医生怀疑神经梅毒,要做脑脊液穿刺检查,想请问您,我现在这个状况,是否需要做穿刺检查,以及后续还有什么治疗办法
劳力民劳力民医生主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,谢谢!
劳力民劳力民医生主任医师
您好,一般梅毒治疗以后一年没有转阴,也就是梅毒抗体TRUST滴度没有降到0,就需要查内脏梅毒特别是神经梅毒,就是需要做脑脊液检查。特别是像你这样没有进行长效青霉素治疗的更需要提高警惕。您先生是否检查过,有没有也患了梅毒,同时治疗了吗?
患者
未婚,当时检查出来男朋友也查了他没事。就结束了关系。在他之前的男朋友,也没有检查出。我当时因为青霉素皮试处有点红医生说过敏,没有采取青霉素治疗,选择了吃药,神经性梅毒检查时需要住院嘛,假如患有这个神经性梅毒,需要长期住院治疗嘛
患者
我当时皮试青霉素判定过敏,之后就无法再次做皮试青霉素了嘛
劳力民劳力民医生主任医师
如果仅仅只是皮试有点红,可以再做一次皮试的,但如果你自己说了青霉素过敏,就不让你做了。
劳力民劳力民医生主任医师
那梅毒难道是你妈妈传给你的?除了这两任男朋友以外,没有其他传染途径了?
劳力民劳力民医生主任医师
如果是神经性梅毒,可以打水剂青霉素,那一天要打4~6次,必须住院,也可以打****,在门诊打也可以。时间上需要14天以上。
患者
我不确定其他途径,因为是骨折住院才发现的,在这之前也没有其他^症状
劳力民劳力民医生主任医师
目前梅毒都是在意外情况下被查出来的,属于隐性梅毒。
患者
那这个神经梅毒检查需要住院嘛,想问下花费,然后住院治疗的花费,一般***这边三甲医院需要多少花费
劳力民劳力民医生主任医师
住院期间除了脑脊液检查,还可能做脑磁共振,超声心动图,四肢长骨x线检查等,大概需要四五千块钱。
患者
检查一般要住院几天,三四天嘛
劳力民劳力民医生主任医师
差不多三四天,不会超过5天。
劳力民医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌肤、生殖器疱疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、梅毒等疑难病

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劳力民
劳力民
主任医师

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浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科