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焦虑恐惧症治疗建议与用药指导
疾病详情
长期焦虑恐惧，社交恐惧症严重，服用多种抗焦虑药物效果不佳。患者男性41岁
医生建议
焦虑症、恐惧症和妄想症需要及时治疗，可以考虑更换药物如利培酮、奥氮平、马来酸氟伏沙明等。建议保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑，寻求专业心理治疗。
王小丽医生和患者的交流
患者
您好！我是精神心理科的主治医生，请问您有什么问题需要咨询吗？
王小丽医生主治医师
请问您是患者本人吗？如果不是，您与患者是什么关系？
患者
是的，我最近总是感到不安全，害怕不完美的事情发生，对人对事都感到恐惧和退缩。
王小丽医生主治医师
您描述的情况听起来像是焦虑症和恐惧症的症状。请问您最近有没有情绪低落，不想说话、做事，不愿意出门，对任何事情都不感兴趣？
患者
是的，我总是害怕失败，担心不好的事情发生，情绪很低落。
王小丽医生主治医师
您是否有过无望、无助、无用感，觉得自己生活毫无价值、很失败、一无是处？
患者
是的，我有时候觉得自己无能为力，孤立无援。
王小丽医生主治医师
您有没有出现过情绪高涨，自我评价过高，做事不计后果的情况？
患者
没有，我总是害怕，不敢做任何事情。
王小丽医生主治医师
您有没有出现过社交恐惧症，特别害怕与人交往？
患者
是的，我社交恐惧症特别严重。
王小丽医生主治医师
您已经在服用舍曲林、阿立哌唑和奥沙西泮，效果如何？
患者
效果不佳，我已经服用了九个月了。
王小丽医生主治医师
根据您的情况，可以考虑更换药物，比如利培酮或者奥氮平来控制精神症状，马来酸氟伏沙明或者草酸艾司西酞普兰来改善焦虑抑郁症状。
患者
度洛西汀和文拉法辛可以治疗吗？
王小丽医生主治医师
可以的，这些药物也可以用于治疗您的症状。
王小丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主治医师，国家二级心理治疗师，从事精神科工作多年，擅长精神分裂症、抑郁症、心境情感障碍、儿童及青少年期情绪及行为障碍、使用酒精引起的依赖综合征、神经症等精神科常见病、多发病的诊治，尤其擅长亲子教育、心理咨询、心理治疗、睡眠障碍、社交障碍、家庭成员关系不和谐，MECT治疗重度抑郁症、躁狂发作、难治性精神分裂症、强迫症等疾病。
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王小丽
主治医师
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十堰市中西医结合医院 精神科