头晕及背部疼痛患者问诊记录-京东健康

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头晕及背部疼痛患者问诊记录

疾病详情

头晕4天，背部疼痛1天，有胃部恶性肿瘤病史，做过大部切除手术，吃过化疗药。患者女性28岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者有头晕和背部疼痛，考虑胃部恶性肿瘤和化疗副作用，建议进行头部MRI、血液检查和心电图，以排除其他疾病。生活上注意休息，避免过度劳累。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近头晕，每天2-3次，背部疼痛也是最近开始的，想知道是什么原因？

医生

您好，头晕和背部疼痛可能是多种原因引起的，我会为您分析。首先，您头晕持续了多久？背部疼痛是突然发生的吗？

患者

头晕4天了，背部疼痛是今天下午突然开始的。

医生

明白了，疼痛是持续性的还是阵发性的？疼痛的强度如何？

患者

疼痛是阵发性的，强度一般。

医生

有没有什么特定的活动会加剧或缓解疼痛？

患者

没有特别的活动，只是坐着或站着时比较明显。

医生

除了头晕和背部疼痛，您还有其他不适症状吗？比如恶心、呕吐、视觉模糊等？

患者

没有其他症状。

医生

您以前有没有因为类似的症状就医过？或者有没有什么过去的医疗病史？

患者

以前没有类似症状，但是我有胃部恶性肿瘤病史，已经做过大部切除手术，并且吃过半年的化疗药。

医生

明白了，化疗可能会引起一些副作用。我们会考虑这些因素，并做一些检查来排除其他疾病。您觉得可以吗？

患者

好的，我愿意配合检查。

医生

好的，我们会先进行头部的MRI和血液检查，可能还需要心电图。

患者

嗯嗯，我会按照您的要求去做的。

医生

好的，您做完检查后请把结果带回来，我们会根据结果来讨论下一步的治疗方案。

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