疾病详情
孩子3月下旬开始出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，一直没好利索，怀疑过敏性鼻炎鼻窦炎。患者男性5岁
医生建议
过敏性鼻炎和鼻窦炎需要综合治疗，建议完善过敏原检测，避免接触过敏原。可使用海盐水冲洗、内舒拿喷鼻，配合抗过敏药物和鼻渊舒口服液。注意生活防护，避免感冒，外出佩戴口罩。
孙珂医生和患者的交流
患者
儿童过敏性鼻炎。鼻窦炎
孙珂医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
孙珂医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，希望能帮助到您。
孙珂医生副主任医师
孩子有什么不适症状呢？
患者
你***
孙珂医生副主任医师
打喷嚏鼻塞流鼻涕鼻子痒痒？
患者
孩子过敏性鼻炎，鼻窦炎，就是从3月下旬开始到现在
患者
始终都没好利索
患者
绿鼻涕不是很多，但是一直有，一直能擤出来
孙珂医生副主任医师
发热咳嗽吗？有没有喘？
患者
都没有
孙珂医生副主任医师
是否去医院检查了？
患者
就是前阵看着马上要好了
孙珂医生副主任医师
睡眠打呼噜张口呼吸吗？
患者
然后上学回来，鼻涕突然又来了
患者
不张口
孙珂医生副主任医师
哦
患者
有时候喘气声有点大
患者
鼻咽镜
患者
腺样体是50%
孙珂医生副主任医师
目前怎么治疗的？把检查结果传上我看看
孙珂医生副主任医师
哦
患者
西医那就是开的欧龙马
患者
喷的内舒拿
患者
在没有别的
患者
我之前给他吃过鼻窦炎口服液
孙珂医生副主任医师
哦
患者
吃了一阵看着马上要好了
患者
然后突然就又来么
孙珂医生副主任医师
既往有没有食物药物过敏史？有没有其他疾病病史？
孙珂医生副主任医师
过敏原检查了吗？
患者
药物过敏没发现
患者
肝豆
患者
孩子是罕见病
孙珂医生副主任医师
结合你的所述以及孩子的临床症状病史资料初步诊断过敏性鼻炎鼻窦炎，腺样体肥大。
孙珂医生副主任医师
哦
孙珂医生副主任医师
如果方便的话可以带着孩子就诊儿童医院耳鼻喉科门诊完善过敏原检测，尽量避免接触过敏原
患者
对他是过敏
患者
就是以前不流鼻涕的时候
患者
他也打喷嚏
患者
但是光打喷嚏没鼻涕
患者
去年查过一次，小麦过敏，但是查的项少
孙珂医生副主任医师
哦
患者
他这个鼻窦炎不爱好，是也跟他过敏有关系？
孙珂医生副主任医师
需要我帮你解决什么问题呢？
患者
前一阵看着鼻涕都要没了，就是反反复复没了又有
孙珂医生副主任医师
与过敏性鼻炎有关，过敏性鼻炎鼻黏膜炎症水肿会影响鼻腔鼻窦通气引流，加重鼻窦炎的
孙珂医生副主任医师
喷剂还是得建议用的
孙珂医生副主任医师
海盐水冲洗配合内舒拿喷鼻子
患者
我现在给他喷着呢
患者
告诉喷一个月
患者
但是我发现他好像有点血丝鼻子
孙珂医生副主任医师
没有明显出血可以使用
患者
不流血，但是用纸能看见点
患者
*******。孩子还能吃点啥
孙珂医生副主任医师
可以配合
患者
他没有*严重的症状，是不是不用吃**的
孙珂医生副主任医师
黄鼻涕多可以加用抗生素
患者
孩子能吃的****有啥呢
孙珂医生副主任医师
鼻渊舒口服液或者鼻窦炎口服液都行
患者
鼻窦炎口服液之前给他吃，可能我给他停早了
患者
看着没鼻涕了，然后就停了
患者
鼻渊舒5岁孩子，吃多少
孙珂医生副主任医师
建议一次半支日两次
患者
那我看看，还是领孩子化验下过敏源，规避一下，是不是能好的快点，这都快2月了
孙珂医生副主任医师
还是得加强口鼻防护预防感冒避免接触过敏原为主，外出佩戴口罩
患者
嗯，口罩一直戴着呢
孙珂医生副主任医师
哦那就好
孙珂医生副主任医师
还有需要帮助您的吗？
患者
我看他们有给孩子吃香菊颗粒的
患者
那个适合孩子吃么
孙珂医生副主任医师
建议首选鼻渊舒口服液
患者
然后还有好多人发，鼻子里滴托百士眼药水的
患者
这个建议么
患者
我一直没敢给孩子用
孙珂医生副主任医师
不建议
患者
我们用的洗鼻子的是喷雾的洗鼻器
患者
没用那种流水的
孙珂医生副主任医师
也是可以的，水流的孩子配合的话也可以用
患者
嗯，他耳朵之前疼
患者
去检查有点分泌性中耳炎
孙珂医生副主任医师
避免用力擤鼻涕
孙珂医生副主任医师
与鼻炎有关
患者
前天去检查说是积液没有了
孙珂医生副主任医师
积极喷鼻子治疗
孙珂医生副主任医师
哦
患者
行大夫
患者
那他的鼻涕得咋整呢
患者
按住一侧
患者
然后擤鼻涕
患者
要不也出不来啊
孙珂医生副主任医师
检查鼻腔冲洗，配合内舒拿喷鼻子和抗过敏药物等
患者
抗过敏的药也得吃啊
孙珂医生副主任医师
清鼻涕多可以加重氯雷他定糖浆一次5毫*口服日一次
患者
他这两个鼻孔的鼻涕还不**样
患者
一侧有时候是清粘鼻涕
患者
另一侧黄绿的粘鼻涕
患者
那个鼻渊舒，孩子吃，能吃多长期间？
孙珂医生副主任医师
继发感染可能会有黄鼻涕
孙珂医生副主任医师
一个疗程七天，可以吃两个疗程
患者
好
孙珂医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 擅长儿童耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗（包括儿童鼻炎、鼻窦炎，过敏性鼻炎，鼻息肉，鼻窦囊肿，鼻出血，鼻中隔偏曲，急、慢性咽炎，急、慢性喉炎，喉支气管炎，急、慢性扁桃体炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，儿童鼾症，声带小结，声带息肉，先天性耳前瘘管，急性外耳道炎，外耳道湿疹，真菌性外耳道炎，急慢性中耳炎，分泌性中耳炎，儿童听力下降、听力障碍的诊治，耳鼻喉科常见外伤等），尤其擅长儿童鼾症(扁桃体肥大、腺样体肥大低温等离子微创手术治疗)以及鼻内镜下低温等离子微创治疗慢性鼻炎等。成人常见病多发病的诊断和治疗。
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孙珂
副主任医师
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枣庄市妇幼保健院 小儿耳鼻咽喉科