医生好，两个月前做了胃镜和肠镜，胃镜慢性浅表性胃炎伴糜烂，肠镜肠炎性息肉已切除。之前胃部无不适，最近吃完饭胃上部，胸骨下边有点胀，有点反酸，偶尔拉肚子，在吃益生菌拉肚子有缓解，辛苦帮忙看下，胃炎怎么处理。
疾病详情
患者消化不佳，大便不成形，寻求医生对胃镜肠镜报告解读及生活习惯和用药建议。患者男性38岁
医生建议
病情判断：患者消化系统存在问题，可能与饮食结构和生活习惯有关。建议先调整饮食习惯，均衡营养，适当运动。用药建议：如症状未改善，可考虑使用药物治疗，具体药物需根据医生开具处方使用。
苏少慧医生和患者的交流
患者
医生好，两个月前做了胃镜和肠镜，胃镜慢性浅表性胃炎伴糜烂，肠镜肠炎性息肉已切除。之前胃部无不适，最近吃完饭胃上部，胸骨下边有点胀，有点反酸，偶尔拉肚子，在吃益生菌拉肚子有缓解，辛苦帮忙看下，胃炎怎么处理。
苏少慧医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
苏少慧医生主任医师
你好
患者
您好
苏少慧医生主任医师
把胃镜，肠镜报告发给我看看
苏少慧医生主任医师
肝胆胰超声正常吗
患者
哦哦 现在没在手边，晚上发您
患者
B 超正常
苏少慧医生主任医师
查过幽门螺杆菌了吗？结果正常吗？
患者
幽门螺杆菌也是阴性
苏少慧医生主任医师
饮食结构 每天吃夠一斤青菜了吗？
患者
总爱拉肚子，肠镜有息肉，然后切了
苏少慧医生主任医师
每天喝水多少？
苏少慧医生主任医师
喝酒吗？
患者
青菜也吃，单位食堂吃饭，可能有点油腻
苏少慧医生主任医师
饭量大吗？
患者
不喝酒，水的话，应该有 2 升多
苏少慧医生主任医师
有过敏或皮疹史吗？
患者
放量大，最近晚上控制饮食了，少吃
苏少慧医生主任医师
还有其他大的疾病吗？
苏少慧医生主任医师
体重多少？
患者
不过敏，没有皮疹，有湿疹，手偶尔脱皮
患者
身高 168 体重 65 公斤
苏少慧医生主任医师
睡觉好吗？ 喜欢运动吗？
患者
睡觉可以质量可以，每天七小时左右，运动不算多，每天会骑半小时自行车
患者
感觉一直消化不*好，大便不怎么成形
苏少慧医生主任医师
还有其他大的疾病吗？
患者
没有
苏少慧医生主任医师
家族里有大的疾病吗？
患者
母亲 有甲状腺癌，前几年切除的，父亲没大病
苏少慧医生主任医师
好的 知道了 综合上述情况考虑与胃肠道内环境，摄入食物成分，量与胃肠道功能不匹配相关，等我看了报告再给你调整建议
患者
好的 谢谢您，晚上把报告发您
苏少慧医生主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生***便的时候帮忙看下，谢谢
苏少慧医生主任医师
稍等一下
患者
好的
苏少慧医生主任医师
抱歉，让你久等了
苏少慧医生主任医师
肠镜病理报告还没有出来吗？
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
建议 饮食不要*杂，要均衡饮食，吃饭慢一点，多吃新鲜的食材，多果蔬，少碳***质蛋白均衡搭配。 吃七成饱 每天饮**500毫升 1多吃**，山药，**粥，少吃甜食，少吃油炸食品 2合理运动，早起晒**，**晒后背，除湿 3多去户外喊喊减压，气血顺畅 4用2周雷贝拉唑，每天早饭前1片，联合益生菌看看 5每睌睡前炒盐袋捂捂肚脐，热水泡泡脚， 6肠镜需要复查，待病理报告结果再决定肠镜复查时间
患者
好的 谢谢医生，病理也出来了，我发您
患者
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的 问题不大就好😊，那我就从饮食习惯上多做些改变，调理调理，谢谢医生，然后您说的药帮我开点吧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
苏少慧医生主任医师
好的
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
苏少慧医生主任医师
开好了，你试试看！
患者
好的 谢谢医生
苏少慧医生主任医师
***复！
患者
好的 谢谢 🙏😁
苏少慧医生主任医师
你这么年轻， 多从生活方式管控做起 多读书 多运动 合理饮食 提高免疫力，增加机体自愈力！
患者
嗯嗯 每天的工作坐着比较多，该动起来了，年龄上来了，健康第一位 💪
苏少慧医生主任医师
加油！
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苏少慧
主任医师
已认证
河北省人民医院 消化内科