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半夜有时会醒，睡觉总感觉没睡着，是睡非睡，消化也不好，排便不通畅，大便不成型，这几天四肢感觉没啥力有点酸，腰有点酸
疾病详情
患者因牙痛、头晕、四肢酸软就诊，自述最近情绪波动大，服用过止痛药和甲硝唑含片治疗牙疼。患者男性25岁
医生建议
建议：根据患者的症状描述，可能存在多种疾病原因。建议先观察症状变化，注意口腔卫生。可服用中药进行调理，并注意饮食和生活习惯的调整。如症状持续不缓解或加重，请及时就医检查。
王玉林医生和患者的交流
患者
你好王医生，昨晚上牙痛，开空调睡的，早上起来就头晕，四肢酸软。
王玉林医生主任医师
你好周先生，昨晚牙痛是否之前也有类似情况？请详细描述你的症状。
患者
期间饮食习惯比较正常，之前很少牙疼，最近在外面看过一次效果不**，吃过十多天的药。最近还过一次性生活，之后就开始腰酸软。
王玉林医生主任医师
了解，请告诉我最近是否有情绪波动或压力较大的情况？另外，服用过哪些药物？
患者
最近情绪压力有点大，平时压抑的时候会头痛。最近服用过布洛芬和甲硝唑含片治牙疼。
王玉林医生主任医师
明白了。根据你的症状描述，需要排除一些可能的疾病原因。建议先观察症状变化，注意口腔卫生。关于药物，建议继续服用中药进行调理。
王玉林医生主任医师
考虑到你的症状较复杂，我为你开具了7天的中药。服药期间请注意饮食和生活习惯的调整。
患者
好的，我会注意的。谢谢医生。
王玉林医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 擅长肾阳虚，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，肥胖，浅表性胃炎，消化不良，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，糖尿病足，重度压疮、顽固性疮疡、各种淋巴结性疾病、乳腺疾病等，有特殊的诊疗方案。
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王玉林
主任医师
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中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科