疾病详情
儿童突发高烧，伴偶发腹痛，有惊厥史，家长担忧病情发展。患者女性3岁
医生建议
建议：孩子高烧伴腹痛，可能有病毒感染或细菌感染，应先观察肚子疼的情况。饮食上注意吃易消化的食物。对于惊厥问题，体温上升时立刻口服退热药如布洛芬。如控制不住，请及时就医注射苯巴比妥预防惊厥。注意：不要轻易灌肠和打针，能口服就口服。观察孩子病情变化，及时就医。
王文华医生和患者的交流
患者
感冒发烧
王文华医生副主任医师
家长您好！
患者
你好
王文华医生副主任医师
孩子得病几天了？体温多少度？
患者
今天第四天
患者
不咳嗽不打喷嚏不流鼻涕
王文华医生副主任医师
除了发烧，还有其他症状吗？
患者
没有
王文华医生副主任医师
就只有发热吗？
患者
偶尔会说肚子有点疼
患者
流感化验了阴
王文华医生副主任医师
孩子体温最高多少度啊？
患者
将近40
患者
第二天的时候
王文华医生副主任医师
那这个体温够高的呀，现在吃什么药呢？
患者
阿莫西林颗粒
患者
化验血常规啦
王文华医生副主任医师
这两天体温降点了吗？
患者
白细胞不高 c反应蛋白20
王文华医生副主任医师
你把血常规发给我看看。
患者
降了一点 没有那么勤烧的
患者
我没带 在车里
王文华医生副主任医师
哦，那你现在想咨询什么呢？
患者
C反应蛋白20多 偶尔说肚子疼
患者
需不需要做彩超
王文华医生副主任医师
她肚子疼有可能是跟发烧有关系，肠系膜淋巴结肿大导致的，如果疼的不厉害，可以观察看。
患者
精神啥的也都可以
患者
退了烧就玩
王文华医生副主任医师
那应该肚子疼的不厉害。
患者
不厉害 吃饭的时候会说
王文华医生副主任医师
饮食上注意点，吃好消化的，她现在胃肠功能不好。
患者
小儿鼓翘颗粒还喝不喝
患者
没有任何感冒症状
王文华医生副主任医师
你现在吃阿莫西林，发烧可以配合小儿豉翘清热颗粒喝。
王文华医生副主任医师
他排尿有没有什么异常？
患者
没有异常
患者
喝的水多尿的也多
患者
脾胃不好适合喝不适
王文华医生副主任医师
那他体温往下降，精神状态还都挺好的，可以吃药看看。
王文华医生副主任医师
小儿豉翘清热颗粒，挺寒凉的，如果她脾胃不好的话，你可以改成小儿感冒退热糖浆喝。
患者
之前灌肠
患者
好买不好买
王文华医生副主任医师
不要轻易灌肠。
患者
我们老家都是这么治疗
王文华医生副主任医师
不要轻易这样做。
患者
今天去诊所又打了一次屁股针
王文华医生副主任医师
打的什么屁股针啊？
患者
利大于弊还是弊大于利
王文华医生副主任医师
你没必要经过灌肠给药啊，能口服就口服。
患者
C蛋白高
患者
发烧了又下午38.2
患者
打了一针退了
王文华医生副主任医师
这个有的时候是细菌感染，有的时候病毒感染它也可以增高，就是一种炎性反应，支原体感染他也可以增高。
王文华医生副主任医师
退烧针不要打，体温超过38度5，可以给口服**或泰诺林，一样可以退热的。
王文华医生副主任医师
我们这里一年到头也不会因为小孩发热给孩子打退烧针的。
王文华医生副主任医师
退烧就是一个对症治疗，你口服退热药一样可以让孩子的体温暂时降下去，你打退烧针的作用也是这个意思。
患者
**是不是必须四个小时吃 一天不能超过4
患者
吃了三个多小时就又起烧
王文华医生副主任医师
**是这样吃的，如果体温大于38度5，可以口服，24小时之内，不能超过4次，两次口服**之间间隔6~8小时。
患者
吃了四个小时就起啦
王文华医生副主任医师
小孩体温在急性期是这样的，可以配合物理降温，你打退烧针也是这个意思。
患者
白天一天吃了三次
患者
很快升的
患者
之前得过一次疱疹性咽峡炎
王文华医生副主任医师
嗯，**作用的时间持续的时间一般比较短，在急性期的时候小孩体温就是很快就升上了。
患者
惊厥过一次
患者
那这个时候怎么处理 物理降温**起不到什么作用
王文华医生副主任医师
有的地方，会给孩子打地塞米松就是**退热，但医院里不会轻易用**退热这样用。
患者
应该是的
王文华医生副主任医师
如果孩子有惊厥史，那就另当别论了。
患者
不用**治不了
患者
现在的病毒说不准
王文华医生副主任医师
是这样，现在的病毒有的引起孩子高热，确实有的孩子爱抽。
患者
以前从来没有这样过
王文华医生副主任医师
一般6岁后抽的就少了。
患者
现在是一到38体温 手一凉 上升的非常快
患者
一打冷哆嗦一会都惊厥
患者
吓死
王文华医生副主任医师
对，它就发生在起病的头6个小时之内，体温骤然上升的时候容易抽。
患者
就是这样的情况
患者
那以后这种情况
患者
38受凉赶紧喂布洛芬能不能控制
患者
手
王文华医生副主任医师
如果孩子特别容易抽，一般是这样，可以是先给上镇静药预防惊厥发作。
患者
啥镇静
患者
体温上升的时候哆嗦 一会都嘴都紫无意识
患者
吐
王文华医生副主任医师
这个得上医院，医院会给你肌注苯巴比妥预防惊厥发作。
患者
过一会再量体温 奖近40度
王文华医生副主任医师
嗯，那这孩子体温上升的*快了。
患者
怎么处理啊就是
患者
38度喝布洛芬 配合物理降温
患者
泡脚
王文华医生副主任医师
预防惊厥发作，医生注射苯巴比妥。
患者
跑到医院也来不及 挺*
王文华医生副主任医师
那这样，孩子以后起病的时候，你就去医院预防一下惊厥发作。
患者
喂布洛芬能不能控制住不升那么快
王文华医生副主任医师
那就得发现发热立刻就把退热药吃上就不能等到38度5了。
患者
药劲能发挥作用还
王文华医生副主任医师
因为布洛芬起效得半个小时以后，这个期间体温还会再往上升。
王文华医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
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患者：女 9个月
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患者：女 3岁
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患者：男 1岁4个月
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患者：女 3岁
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患者：男 5岁
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王文华
副主任医师
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天津市东丽医院 小儿内科