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干燥綜合症

疾病详情

患者长期眼干、口干、皮肤干,疑似干燥综合征,抗体检查阴性,寻求确诊。患者男性43岁

医生建议

干燥综合征的诊断需要综合考虑症状、抗体检查、唇腺活检等多种指标。目前患者的抗体检查结果不支持干燥综合征的诊断,建议继续观察症状,必要时进行唇腺活检。治疗上以对症处理为主,如使用人工泪液、人工唾液等。生活上注意保持充足的水分摄入,避免过度用眼。

吴吉胜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
干燥綜合症
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
口幹三個月眼幹三年了
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
可是干燥綜合症
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
你好
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
查查抗核抗体
患者
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患者
还需要查什麼
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
你这个抗体都不支持
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
而且本身男性得干燥综合征就很少
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
我觉得很可能不是干燥综合征
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
你有糖尿病吗
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
血糖高的人有可能出现口干
患者
血糖不
患者
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吴吉胜吴吉胜医生主治医师
确实也没问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
再进一步明确就需要做唾液腺ECT和眼科的泪膜破裂时间测定等检查
患者
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患者
唾液腺显象有问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个真有些问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
但是只能考虑干燥综合征观察
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
治疗上以对症为主
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
必要时****人工唾液
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
羟氯喹可以考虑用,但是效果可能会很慢
患者
确*干燥症那项指标最**
患者
也不需要人工唾液,
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
需要症状,抗体,干眼症检查异常,唾液腺显影异常
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
要么就唇线活检
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
唇腺
患者
三年了,干眼
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
类风湿因子和*****有事吗
患者
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吴吉胜吴吉胜医生主治医师
想确诊必须得有唇腺活检了
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
属于有创检查
患者
唇腺活檢准确
患者
干燥症可是早期没有测出抗
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
是的
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
有些人就是抗体阴性
患者
抗体阴性在血清里面有干燥症抗体
患者
抗体阴性能损害內脏
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个都不一定
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
抗体阴性那就是没有抗体
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
除非试剂盒坏了
患者
在两年医院测的,结果一样的,
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
那就是抗体没问题
患者
干燥綜合症可有可能不通过血清直接损害內
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
有可能的
患者
抗体阴,从哪损害內
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
抗体只是一部分
患者
另一部分是什麼
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
t细胞损害是不通过抗体的
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
抗体只是b细胞分化为浆细胞产生的
患者
从那能检测t细胞
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
您不需要这么担心的
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
那还有固有免疫细胞呢
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个器官损害都是有迹可循的啊
患者
从哪能检测t细胞过多,
患者
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吴吉胜吴吉胜医生主治医师
如果没有证据就不需要管它
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
唇线活检也正常
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
那目前就不能诊断
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
也不是t细胞过多或者过少
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个东西是免疫紊乱
患者
唇線活檢可有早期测的不准
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
也有可能
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
他既然没有表现出来,那他就不是,就好像你不能指着蝌蚪管他叫青蛙一样
患者
眼幹三年了,应該能测出几個阳
患者
那几项最**,确*干燥症
患者
症狀眼幹,嘴干,皮肤干,抗体阴性,唇線阴性*确*干燥綜合症
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
不能确诊
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
目前的结果不支持
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
唇线活检和抗体最**
患者
唇线活检以後可有变化
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个不好说啊,你要是真是这个病,那就可能有变化
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
但是短时间内不需要查
患者
唇线活檢是金标准
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
对啊
患者
唇线活檢炎细胞不控制会发展越多
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
我说了你这个还不一定是呢,甚至很可能就不是
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
你不要多想
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
如果你不是这个病,查多少遍都没啥用,都是阴性结果
患者
抗体在两家医院同时测的都是阴性
患者
眼幹三年了,应該能查个别阳
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
没有就是没有啊,对症玻璃酸钠滴眼
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
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接诊医生
擅长: 类风湿关节炎,骨关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,干燥综合征等常见风湿免疫科疾病的诊治。

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吴吉胜
吴吉胜
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滨州医学院附属医院 风湿免疫科